氯潑尼醇
【藥理作用】 本品合成皮質(zhì)激素,具有其他皮質(zhì)激素相同的作用抗炎作用較氫化潑尼松強(qiáng)2倍,而抑制丘腦-垂體腎上腺的作用卻低于其他皮質(zhì)激素?诜䴓O易從胃腸道吸收,血漿半衰期僅100min,而氫化潑尼松約200min。
【適應(yīng)癥】 哮喘(支氣管哮喘)、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(慢性關(guān)節(jié)炎)
【用法用量】 口服:開始6mg/d,分1~2次或多次,如效果不滿意時(shí),4~6月后可增加劑量至3mg,3次/d。
【不良反應(yīng)】 滿月臉、肥胖癥、糖尿。ń档推咸烟悄褪芰浚、肌無力、骨的脆性增加(骨質(zhì)疏松、長骨病理性骨折、無菌性骨壞死,特別在股骨頭和肱骨頭部)、胃腸道潰瘍、胰腺炎、皮膚出血(淤點(diǎn)、皮下溢血)、精神障礙、延遲傷口愈合、阻礙兒童生長發(fā)育、抑制腎上腺皮質(zhì)的功能、減少鈉排泄和增加鉀、氮排泄、眼球晶狀體渾濁、眼內(nèi)壓升高。由于防御-免疫功能下降,感染的危險(xiǎn)性升高,血栓形成、脈管炎、皮膚疾。畀彙ubrae紋)以及月經(jīng)紊亂等均可發(fā)生。
【注意事項(xiàng)】 禁用于下列情況:真菌感染;預(yù)防接和接種時(shí),如某些接種損傷(卡介苗接種后產(chǎn)生的淋巴結(jié)腫);肺結(jié)核(暴發(fā)性或播散性結(jié)核,除非同時(shí)采用適當(dāng)藥物);病毒感染(單純皰疹,viraemische型帶狀皰疹);脊髓灰質(zhì)炎(延髓腦子炎型例外);水痘;青光眼(閉角和開角型青光眼);精神障礙;阿米巴感染;甲狀腺機(jī)能減退和肝硬化;骨質(zhì)疏松;胃腸潰瘍。如病人剛進(jìn)行過腸部手術(shù)(腸吻合手術(shù))、腎功能不全、高血壓、重癥肌無力,均須慎重考慮其使用本品之利弊。 在妊娠期及哺乳期,只有在生命危險(xiǎn)的情況下方可使用。 開始用本治療以前及治療過程中必須檢查血象(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板),測定血清中轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶以及尿液的情況,治療時(shí)如出現(xiàn)蛋白尿,應(yīng)定期監(jiān)測腎功能。 可使強(qiáng)心甙強(qiáng)心作用增強(qiáng)。對排鹽利尿劑可增加鉀排泄?山档涂诜笛撬幖翱鼓幾饔谩?稍黾铀畻钏猁}胃腸道出血之可能并使其治療作用降低。如病人出血時(shí)間延長,并用催眠藥(巴比妥酸鹽)和抗生素(利福平),宜慎用本品。抗癲疒間藥物(苯妥英)可降低本品作用。
【規(guī)格】 片劑:每片含本品2.5mg或5.0mg。