甲吡酮
【別名】美替拉酮 , 甲吡酮
【藥理作用】 本品11β-羥化酶抑制劑，能抑制皮質(zhì)醇的產(chǎn)生如垂體功能正常，服用本品后ACTH分泌增，后者使腎上腺皮質(zhì)中皮質(zhì)醇體11-去氧皮質(zhì)醇的合成和釋放增加，使尿中17-生酮類固醇排泄增加，11-去氧皮質(zhì)酮和脫氫異雄酮也增多。本品能抑制參與合成精皮質(zhì)激素、氫化可的松以及醛固酮的11β-羥化酶的作用。隨著些物質(zhì)在血漿濃度的下降，將刺激垂體腺產(chǎn)生多的促腎上腺皮質(zhì)激素，從而會產(chǎn)生更多的11-脫氧類固醇和其他類似物，它們會在肝贓代謝，并排泄在尿中，通過測定尿中11-脫氧皮質(zhì)醇的變化，可以評估由垂體引起的腎上腺皮質(zhì)功能情況。
【適應(yīng)癥】 本品通常用于庫欣綜合征的鑒別診斷。可用于鑒別由垂體而引起的腎上腺皮質(zhì)功能不全。
【用法用量】每次750mg，每4小時(shí)服1次，共6次。兒童15mg/kg。本品也可用于柯興綜合征的治療。每次0.2g，1日2次�？筛鶕�(jù)病情況調(diào)整用量到1次1g，1日4次。常用其膠囊劑，每膠囊250mg�？诜�， 500～700mg／次，次／6h，服1～2d。分別收集服藥前24h，服藥后24h或48h的尿液，對照測定。
【不良反應(yīng)】 不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、眩暈，也可引起高血壓和低鉀性堿中毒。在服用較劑量時(shí)容易誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全。 （1）本品可引起惡心、嘔吐、上腹部痛、頭痛、眩暈等。（2）垂體功能不全者慎用。 （3）某些藥物可干擾尿中類固醇測定，如某些止痛藥、抗生素、降壓藥、利尿藥、安眠藥、類固醇類激素等。
【規(guī)格】膠囊劑；片劑：125mg、250mg；酒石酸美替拉酮注射液。