促皮質(zhì)素
【別名】 促皮質(zhì)激素;促腎上腺皮質(zhì)激素 ,促皮質(zhì)素
【外文名】Corticotropin,ACTH
【適應(yīng)癥】
1.興奮腎上腺皮質(zhì)功能：長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素在停藥或腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)行腎上腺部分切除術(shù)后，可短期（３～７日）應(yīng)用促皮質(zhì)素，以興奮腎上腺皮質(zhì)的功能 2.促皮質(zhì)素試驗(yàn)：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退者，對(duì)本品無(wú)反應(yīng)。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退者，在滴注促皮質(zhì)素３～５日后，類(lèi)固醇的排出量逐漸增加，呈延遲反應(yīng)。此試驗(yàn)還有助于區(qū)分腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)者的病理性質(zhì)。如雙側(cè)皮質(zhì)增生，反應(yīng)常高于正常；如為皮質(zhì)腺瘤，反應(yīng)正�；蛏愿�；如為皮質(zhì)腺癌，則無(wú)明顯反應(yīng)。
【用量用法】
1.肌注：每次１２．５～２５單位，１日２次。長(zhǎng)效促皮質(zhì)素僅供肌注，１次２０～６０單位，１日１次。 2.靜滴：以１２．５～２５單位溶于５％～１０％葡萄糖液５００ｍｌ內(nèi)于６～８小時(shí)內(nèi)滴完，１日１次。促皮質(zhì)素試驗(yàn)，將２５單位溶于５％葡萄糖液中靜滴，維持８小時(shí)，連續(xù)２日，留２４小時(shí)尿檢查１７酮類(lèi)固醇及１７羥皮質(zhì)類(lèi)固醇。
【注意事項(xiàng)】
1.靜滴時(shí)，不宜與中性、偏堿性的針劑如氯化鈉、谷氨酸鈉、氨茶堿等配伍，以免產(chǎn)生混濁。 2.量應(yīng)用時(shí)可出現(xiàn)不良反應(yīng)，如高血壓、月經(jīng)障礙、頭痛、糖尿、精神異常等。結(jié)核病、高血壓、糖尿病、血管硬化癥、胃潰瘍等病人及孕婦，般不宜應(yīng)用。 3.可引起過(guò)敏反應(yīng)，甚至過(guò)敏性休克，尤其靜注時(shí)易發(fā)生。 4.本品易被胃蛋白酶破壞，故不能口服。 5.本品還能引起電解質(zhì)紊亂和婦女發(fā)生痤瘡、毛癥和閉經(jīng)。 6.過(guò)敏病人可出現(xiàn)急性變態(tài)反應(yīng)。
【規(guī)格】 1.注射用促皮質(zhì)素：每支２５單位、５０單位。 2.長(zhǎng)效促皮質(zhì)素注射液：為促皮質(zhì)素與氫氧化鋅的滅菌混合制劑 。