屈大麻酚
【藥理作用】 本品是存在于麻（Cannabis sativa L.）中的主要精神活性物質(zhì)，系經(jīng)化學(xué)合成，并以麻油制成圓形軟明膠膠囊供口服 屈大麻酚通常稱△-9－THC，是大麻中的主要活性物質(zhì)之。實際上可認(rèn)為屈大麻酚的非治療作用與大麻及其它具中樞作用的大麻酚類基本相同。本品易被濫用，可產(chǎn)生軀體及精神依賴性。
【適應(yīng)癥】 化療引起惡心和嘔吐的癌癥病人，而用常規(guī)止吐藥治療無明顯療效者。本品治療可能會引起很大一部分病人發(fā)生其他止吐藥未觀察到的擬精神病的不良反應(yīng)，故應(yīng)限制使用。因本品可能改變精神狀態(tài)，故要求在密切監(jiān)護病人的情況下使用本品。本品很易被濫用，按美國特殊管理物品例表Ⅱ控制。本品處方僅限于一化療周期（即幾天）所需的劑量。
【用法用量】 最好在化療1～3h服用初劑量5mg/m2，然后在化療后每2～4h給藥一次，每日給藥4～6次。如果5mg/m2的劑量無效，也無明顯不良反應(yīng)，則劑量可增加2.5mg/m2直至最大劑量每次15mg/m2。然而應(yīng)注意，因為在此最大劑量時精神癥狀的發(fā)生率明顯增加。
【不良反應(yīng)】 在臨床對照試驗中，最常報道的不良反應(yīng)是中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。按其發(fā)生率下降的次序為倦睡、眩暈、思維模糊和短暫的協(xié)調(diào)、感覺與知覺功能紊亂。經(jīng)常笑、得意和認(rèn)識加深，通常認(rèn)為發(fā)生率較高，可占服用本品病人的24%。
【注意事項】 （1）因本品極易被濫用，禁用于非癌癥化療所致的惡心嘔吐。禁用于已知對屈大麻酚或麻油過敏的病人。 （2）本品可提高中樞擬交感神經(jīng)活性，高血壓和心臟病病人應(yīng)慎用。應(yīng)慎用于躁狂、抑郁或精神分裂癥病人，因使用本品可掩蓋些疾病的癥狀。正在接受其他精神藥物的病人洞庭湖慎用本品。 （3）動物生殖研究證明本品無致畸性，但并不能預(yù)言人的反應(yīng)，故妊娠期間僅在確有必要時應(yīng)用。本品可濃集并經(jīng)母乳排出。嬰兒長期接受本品及其代謝物的后果尚不清楚，授乳婦女不應(yīng)使用。 （4）致癌性、誘變性的影響：本品尚未進行致癌研究。 （5）本品對精神狀態(tài)有明顯影響，故接受本品治療時應(yīng)警告病人不要在開車、操作復(fù)雜的機器或從事需判斷聲音的活動。 （6）不應(yīng)與乙醇、鎮(zhèn)靜藥、催眠藥或致幻藥合用。
【規(guī)格】膠囊：2.5mg,5mg,10mg/粒。

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