鹽酸麻黃素
【別名】 麻黃素;鹽酸麻黃素;左旋麻黃素 ,麻黃堿
【外文名】Ephedrine Hydrochlorid, Ephetonin, sanedrine
【性狀】 常用其鹽酸鹽，白色針狀結(jié)晶或結(jié)晶性粉末；無臭，味苦在水中易溶，在乙醇中溶解，在氯仿或乙醚中不溶。熔點(diǎn)217-220℃。
【藥理作用】
可直接激動(dòng)腎上腺素受體，也可通過促使腎上腺素神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動(dòng)腎上腺素受體，對α和β受體均有激動(dòng)作用。具有以下作用：1、心血管系統(tǒng)：使皮膚、粘膜和內(nèi)臟血管收縮，血流量減少；冠脈和腦血管擴(kuò)張，血流量增加。用藥后血壓升高，脈壓加。使心收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加。由于血壓升高反射性地興奮迷走神經(jīng)，故心率不變或稍慢。 2、支氣管：松弛支氣管平滑肌，其α效應(yīng)尚可使支氣管粘膜血管收縮，減輕充血水腫，有利于改善小氣道阻塞。但長期應(yīng)用反致粘膜血管過度收縮，毛細(xì)血管壓增加，充血水腫反加重。此外，α效應(yīng)尚可加重支氣管平滑肌痙攣。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：興奮大腦皮層和皮層下中樞，產(chǎn)生精神興奮、失眠、不安和震顫等。
【適應(yīng)癥】
1.用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作和緩解輕度哮喘發(fā)作，對急性重度哮喘發(fā)作療效不佳。 2.用于蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血壓及慢性低血壓癥。 3.治療各原因引起的鼻粘膜充血、腫脹引起的鼻塞。
【用量用法】
1.支氣管哮喘：口服：成人每次２５ｍｇ，１日３次；兒童每千克體重每次０．５～１ｍｇ，１日３次。皮注或肌注：成人每次１５～３０ｍｇ。極量為１次６０ｍｇ（口服）、５０ｍｇ（注射）；１日１５０ｍｇ（口服）、１２０ｍｇ（注射）。 2.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉或硬膜外麻醉時(shí)維持血壓，麻醉皮注或肌注２０～５０ｍｇ。慢性低血壓癥，每次口服２０～５０ｍｇ，１日２次或３次。 3.解除鼻粘膜充血、水腫，以０．５％～１％溶液滴鼻。每日３次，每次２～３滴。
【注意事項(xiàng)】
1.大量長期使用，可引起震顫、焦慮、失眠、頭痛、心悸、發(fā)熱、出汗等不良反應(yīng)。晚間服時(shí)，常加服鎮(zhèn)靜催眠藥，如苯巴比妥以防失眠。 2.短期反復(fù)使用可致快速耐受現(xiàn)象，作用減弱。停藥小時(shí)可恢復(fù)。 3.甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛等病人忌用。 4.忌與優(yōu)降甯等單胺氧化酶抑制劑合用，以免引起血壓過高。 5.偶有病人對麻黃堿發(fā)生變態(tài)反應(yīng)，前列腺肥大的男性可能會(huì)發(fā)生尿潴留。 6.萎縮性鼻炎禁用。
【規(guī)格】 片劑：每片15mg;25mg;30mg。注射液:每支30mg(1ml);50mg(1ml).滴眼劑：1%。滴鼻劑：0.5%-1% 。