克拉仙
【別名】甲紅霉素、甲基紅霉素、克拉紅霉素、6-氧甲基紅霉素、卡斯邁欣
【外文名】Clarithromycin, Clarith, CM, Klacid, TE-031
【藥理與應用】紅霉素的第二代制劑,抗菌譜與紅霉素近似,對流感嗜血桿菌有優(yōu)異的作用,其14-OH代謝產(chǎn)物對該菌的作用為母體藥物的兩倍,對肺炎支原體、葡萄球菌、肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌、卡他球菌敏感口服吸收迅速,生物利用度約50%,t1/2=5--7h.10%--15%代謝成14-OH,肝功能不全者則降低,從尿中排出的原形約20%,對肝、腎無毒性。用于敏感微生物所致的咽炎、扁桃體炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎、皮膚軟組織感染。
【適應癥】 用于治療由對克拉霉素敏感的病原體所引起的感染。鼻咽感染(扁桃體炎、咽炎);鼻旁竇(副鼻竇)炎。下呼吸道感染包括支氣管炎、細菌性肺炎、非典型肺炎;皮膚感染;膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
【藥物相互作用及注意點】1. 與地高辛、茶堿、抗凝藥(口服)、氫麥角堿、三唑侖等合用使血藥濃度上升,作用加強,對卡馬西平、環(huán)孢霉素、已巴比妥、苯妥英鈉也可因類似阻滯代謝,作用加強,應予注意調(diào)整劑量。2.不良反應:腹瀉、惡心、消化不良、腹痛、頭痛以及轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮等輕度改變。3.慎用:乳母。4.禁用:孚婦、環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者。
【用法用量】口服。小兒劑量:10mg/(kg.次)2次。成人250mg,每日2次;嚴重的感染可增到500mg,每日2次。根據(jù)感染的嚴重程度,連續(xù)服用6~14日。
【注意事項】
1.本品對大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敏者,妊娠、哺乳或嚴重肝功能低下者禁忌。 2.某些心臟病(指心律失常、心動過緩、QˉT間期延長、缺血性心臟病、充血性心力衰竭等)病人及水電解質(zhì)紊亂病人,也應列為禁忌。 3.某些病人有胃腸不適(如惡心、胃灼熱、腹痛或腹瀉)、頭痛和皮疹。 4.肝、腎功能嚴重損害者應慎用。
【規(guī)格】片劑:每片250mg。
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