鹽酸多塞平注射液
【性狀】本品無(wú)色澄明液體
【藥理毒理】本品為三環(huán)類抗抑郁藥,其作用在于抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-羥色胺及去甲腎上腺素的再攝取,從而使突觸間隙中二神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高而發(fā)揮抗抑郁作用,也具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】表觀分布容積(Vd)9~33L/kg。主要在肝臟代謝,活性代謝產(chǎn)物為去甲基化物。代謝物自腎臟排泄,老年病人對(duì)本品的代謝和排泄能力下降。
【適應(yīng)癥】用于治療抑郁癥。
【用法用量】病情較重者肌內(nèi)注射 次25~50mg,一日2次。
【不良反應(yīng)】治療初期可能出現(xiàn)嗜睡與抗膽堿能反應(yīng),如汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等。其它有皮疹、體位性低血壓,偶見(jiàn)骨髓抑制或中毒性肝損害?梢鹱⑸渚植考t腫、疼痛、硬結(jié)。
【禁忌癥】嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害、譫妄、粒細(xì)胞減少、對(duì)三環(huán)類藥物過(guò)敏者。
【注意事項(xiàng)】肝、腎功能嚴(yán)重不全,列腺肥、老年或心血管疾患者慎用,使用期間應(yīng)監(jiān)測(cè)心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品;颊哂修D(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。
【兒童用藥】慎用。
【老年患者用藥】慎用。
【藥物相互作用】
1、本品與舒托必利合用,有增加室性心律失常的危險(xiǎn),嚴(yán)重者可至尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
2、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用,中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。
3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用,易致高血壓及心律失常。
4、本品與可樂(lè)定合用,后者抗高血壓作用減弱。
5、本品與抗驚厥藥合用,可降低抗驚厥藥的作用。
6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用,可增加兩者的血漿濃度,出現(xiàn)驚厥,不良反應(yīng)增加。
7、本品與阿托品類合用,不良反應(yīng)增加。
【藥物過(guò)量】中毒癥狀: 可致心臟傳導(dǎo)阻滯、心律失常,也可產(chǎn)生顯著的呼吸抑制。處理: 支持療法及對(duì)癥治療。
【規(guī)格】1ml:25mg(以多塞平計(jì))