頭孢霉素鈉
【別名】先鋒霉素Ⅰ、頭孢金素、頭孢菌素Ⅰ、噻孢霉素、西保力新、頭孢霉素鈉

【外文名】Cefalothin Sodium ,Cephalothin, Cefalotin

【作用與用途】
本品半合成的第代頭孢菌素抗菌,作用機(jī)理與青霉素相似，通過抑制細(xì)胞壁合成而產(chǎn)生殺菌作用。本品為廣譜抗生素，抗菌譜包括革蘭氏陽性菌包括產(chǎn)生青霉素酶和不產(chǎn)生青霉素酶的金葡菌、鏈球菌、肺炎球菌、炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌、白喉?xiàng)U菌等。革蘭氏陰性菌中包括腦膜炎球菌、淋球菌、沙門氏菌、痢疾桿菌、百日咳桿菌、克雷白氏肺炎桿菌、腸桿菌、奇異變形桿菌等。此外放線菌、梅毒螺旋體和鉤端螺旋體對(duì)本品亦敏感。 臨床主要用于耐青霉素的葡萄球菌和其它敏感菌引起的感染，如呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染、敗血癥、骨髓炎、急性心內(nèi)膜炎、腦膜炎、梅毒等。

【劑量與用法】
肌注或靜注，成人，2g～6g/日。兒童，每日50mg～100mg/kg，分2～4次，以注射用水或生理鹽水溶解供肌注；以生理鹽水或5%～10%葡萄糖液20ml～30ml溶解，供緩慢靜注，稀釋后可靜滴。

【副作用】
1 可引起過敏反應(yīng)，如皮疹及過敏性休克。 2 肌注部位疼痛。 3 偶有胃腸道反應(yīng)如惡心、嘔吐等。 4 肝、腎功能輕度減退，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

【藥物相互作用及注意點(diǎn)】
1 治療尿路以外的感染，應(yīng)與丙磺舒合用，可抑制腎小管的排泄，以提高血中藥物濃度。 2 與青霉素類或氨基甙類抗生素聯(lián)合應(yīng)用，可產(chǎn)生協(xié)同作用；但與氨基甙類聯(lián)用時(shí)要注意腎功能的不良反應(yīng)。 3 不應(yīng)與紅霉素、卡那霉素、粘菌素B及鹽酸四環(huán)素、維生素C、氨茶堿及抗組胺藥等同時(shí)靜滴，以免效價(jià)降低或發(fā)生混濁沉淀。 4 凡青霉素皮試陽性或用過青霉素而曾發(fā)生過敏的病人以及曾發(fā)生其它藥物過敏和過敏體質(zhì)者，使用本品必須先皮試。