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“干頹湯”在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中冊(cè)

“干頹湯”在《衷中參西》中冊(cè)

《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中冊(cè):干頹湯

【處方】生箭耆150克 當(dāng)歸3O克 甘枸杞果30克 凈杭萸肉30克 生滴乳香9克 生明沒(méi)藥9克 真鹿角膠18克（搗碎）

【功能主治】治肢體痿廢，或偏枯，脈象極微細(xì)無(wú)力者。

【用法用量】先將黃耆煎十余沸，去滓；再將當(dāng)歸、枸杞、萸肉、乳香、沒(méi)藥人湯同煎十余沸，去滓，入鹿角膠末融化，取湯40O毫升，分兩次溫服下。

【摘錄】《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中冊(cè)

《衷中參西》中冊(cè):干頹湯

【處方】生箭耆5兩，當(dāng)歸1兩，甘枸杞果1兩，凈杭萸肉1兩，生滴乳香3錢(qián)，生明沒(méi)藥3錢(qián)，真鹿角膠6錢(qián)（搗碎）。

【功能主治】肢體痿廢，或偏枯，脈象極微細(xì)無(wú)力者。

【用法用量】先將黃香煎10余沸，去滓；再將當(dāng)歸、枸杞、萸肉、乳香、沒(méi)藥入湯伺煎10余沸，去滓；入鹿角膠末融化，取湯2大鐘，分2次溫飲下。

【各家論述】方中重用黃耆以升補(bǔ)胸中大氣，且能助氣上升，上達(dá)腦中，而血液亦即可隨氣上注。惟其副作用能外透肌表，具有宣散之性，去滓重煎，則其宣散之性減，專(zhuān)于補(bǔ)氣升氣矣。當(dāng)歸為生血之主藥，與黃耆并用，古名補(bǔ)血湯，因氣旺血自易生，而黃耆得當(dāng)歸之濡潤(rùn)，又不至燥熱也。萸肉性善補(bǔ)肝，枸杞性善補(bǔ)腎，肝腎充足，元?dú)獗厝粔淹�，且二藥又善贊助�?dāng)歸生血也。用乳香、沒(méi)藥者，因二藥善開(kāi)血痹，血痹開(kāi)則痿廢者久瘀之經(jīng)絡(luò)自流通矣。用鹿角膠者，誠(chéng)以腦既貧血，其腦髓亦必空虛，鹿角其所熬之膠善補(bǔ)腦髓，腦髓足則腦中貧血之病自易愈也。

【臨床應(yīng)用】四肢痿廢：天津于某，年過(guò)四旬，自覺(jué)呼吸不順，胸中滿(mǎn)悶，言語(yǔ)動(dòng)作皆漸覺(jué)不利，頭目昏沉，時(shí)作眩暈。延醫(yī)治療，投以開(kāi)胸理氣之品，則四肢遽然痿廢。再延他醫(yī)，改用補(bǔ)劑而仍兼用開(kāi)氣之品，服后痿廢加劇，言語(yǔ)竟不能發(fā)聲。愚診視其脈象沉微，右部尤不任循按，知其胸中大氣及中焦脾胃之氣皆虛陷也。于斯投以拙擬升陷湯加白術(shù)、當(dāng)歸各二錢(qián)。服兩劑，諸病似皆稍愈，而脈象仍如舊。因?qū)㈥取⑿g(shù)、當(dāng)歸、知母各加倍，升麻改用錢(qián)半，又加黨參、天冬各六錢(qián)，連服三劑，口可出聲而仍不能言，肢體稍能運(yùn)動(dòng)而不能步履，脈象較前有起色似堪循按。因但將黃耆加重至四兩，又加天花粉八錢(qián)，先用水六大盅將黃耆煎透，去滓，再入他藥，煎取清湯兩大盅，分兩次服下，又連服三劑，勉強(qiáng)可作言語(yǔ)，然恒不成句，人扶之可以移步；遂改用干頹湯，惟黃耆仍用四兩，服過(guò)十劑，脈搏又較前有力；步履雖仍需人，而起臥可自如矣；言語(yǔ)亦稍能達(dá)意，其說(shuō)不真之句，間可執(zhí)筆寫(xiě)出；從前之頭目昏沉眩暈者，至斯亦見(jiàn)輕。

【摘錄】《衷中參西》中冊(cè)