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“紅升丹”在《醫(yī)宗金鑒》卷六十二

“紅升丹”在《醫(yī)宗說約》卷六

《醫(yī)宗金鑒》卷六十二:紅升丹

【處方】朱砂15克 雄黃15克 水銀3克 火消120克 白礬30克 皂礬18克

【制法】先將白礬、皂礬、火消研細(xì)拌勻，入大銅勺內(nèi)，加火酒150毫升燉化，一干即起，研細(xì)；另將水銀、朱砂、雄黃研細(xì)，至不見星為度，入消、礬末研勻。將陽城罐內(nèi)壁用紙筋泥搪1厘米厚，陰干，不使有裂紋；入前藥于內(nèi)，罐口密封蓋嚴(yán)，再用棉紙捻?xiàng)l蘸蜜，塞牢罐口縫間；外用煅石膏細(xì)末醋調(diào)封固。然后將罐直接放炭火上加熱。先用底火（火苗不升騰）燒半小時(shí)；再用大半罐火（火苗高至罐腰上）燒半小時(shí)，同時(shí)以筆蘸水擦罐蓋；最后以大火（火苗平罐口）燒半小時(shí)。去火冷定，啟罐蓋，以刀刮下蓋上的丹藥，研細(xì)備用。

【藥理作用】毒性作用 《天津中醫(yī)》1986（4）：24，本方對(duì)小鼠一次經(jīng)口給藥的半數(shù)致死量為120.98士1，71毫克／公斤，按急性毒性分級(jí)，屬中等毒性藥物。局部皮膚創(chuàng)口給藥，證明方中汞化物能從傷口吸收，其中腎含汞量最高。本方毒性具蓄積性，屬輕度蓄積，但與中等蓄積系數(shù)相臨界，這可能是臨床慢性中毒的原因。

【功能主治】拔毒去腐，生肌長肉。治瘡瘍潰后，瘡口堅(jiān)硬，肉黯紫黑。

【用法用量】每用少許，撒布瘡口，外加膏藥覆蓋，或紗布包扎。

【摘錄】《醫(yī)宗金鑒》卷六十二

《醫(yī)宗說約》卷六:紅升丹

【別名】大紅升

【處方】水銀1兩，朱砂5錢，雄黃5錢，皂礬6錢，白礬1兩，火消1兩。

【制法】先將二礬、火消研碎，入大勺內(nèi)，加火酒一小杯燉化，一干即起，研細(xì)；另將水銀、朱、雄研細(xì)，待水銀不見星，方入消、礬研勻，將羊城罐用紙筋泥搪一指厚，陰干，常輕輕撲之，不致生裂，如有裂，以罐子泥補(bǔ)之，極干再曬，無裂方入前藥于內(nèi)。罐內(nèi)以鐵油盞蓋定，加鐵梁，盞上下用鐵襻鐵絲系緊，用綿紙捻?xiàng)l蘸蜜，塞罐口縫間，外用熟石膏細(xì)末，醋調(diào)封固盞上，加炭火二塊，使盞熱，罐口封固易干也。又用鐵釘三根，釘?shù)叵�，將罐子放釘上，罐底下置大炭火一塊，外砌百眼爐，升三灶香，第一炷香，用底上火，如火大則水銀先飛上；第二炷香，用大半罐火，以筆蘸水擦盞上；第三炷香，火平罐口，用扇搧之，頻頻擦盞不可令干，干則水銀先飛，預(yù)用鹽滴鹵調(diào)罐子泥極濕，將鐵絲系筆頭在管上，如罐上有綠煙起，即水銀走也，急用筆蘸罐子泥固之，上三香完，去火冷定，開罐，方氣足，盞上約有丹6-7錢，刮下研細(xì)，瓷罐盛之。

【功能主治】拔毒，祛腐，生新。主一切瘡瘍潰后，瘡口堅(jiān)硬，肉暗紫黑。

【用法用量】大紅升（《瘍科遺編》卷上）�！洞�雅內(nèi)編》：升丹為外科要藥，不能不用，然總宜陳至5-7年者方可用，且須少用為妙。如系背瘡及胸腹諸處瘡之潰大者，更須慎用，往往有瘡未愈而升藥熱毒攻入腹內(nèi)，以致口干喉破者，人多不知也。

【臨床應(yīng)用】1.慢性不愈合傷口及淋巴結(jié)結(jié)核潰瘍：以凡士林紗布條粘滿紅升丹，填入創(chuàng)口、潰瘍內(nèi)，治療化膿后久治不愈的創(chuàng)口23例、淋巴結(jié)結(jié)核潰瘍19例，除2例結(jié)核性潰瘍未繼續(xù)門診治療而療效不詳外，全部治愈。作者體會(huì)：紅升丹治療慢性長期不愈的創(chuàng)口及結(jié)核性潰瘍，確有顯效，對(duì)不良的肉芽組織有腐蝕作用，可使異物（如線頭等）早日脫出，從而促進(jìn)愈合。

2.瘺管：用紅升丹治療58例瘺管，其中病位在頸項(xiàng)者15例（瘰疬10例，膿腫術(shù)后5例），軀干者26例（乳癰術(shù)后7例，闌尾炎術(shù)后切口感染11例，臀部膿腫術(shù)后5例，腎輸尿管術(shù)后切口感染3例），四肢17例（慢性骨髓炎12例，膿腫切開5例）。結(jié)果，58例全部治愈，其中療程在一個(gè)月者44例，二個(gè)月者14例。

【摘錄】《醫(yī)宗說約》卷六