
在南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院心血管內(nèi)科,他被診斷為暴發(fā)性心肌炎,病情兇險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)醫(yī)生積極搶救,今日,王先生生命體征已平穩(wěn),還在進(jìn)一步觀察和治療。

32歲的王先生散步時(shí)突然暈厥倒地
幸好路人撥打120將其送往醫(yī)院
在南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院心血管內(nèi)科,他被診斷為暴發(fā)性心肌炎,病情兇險(xiǎn)。經(jīng)過(guò)醫(yī)生積極搶救,今日,王先生生命體征已平穩(wěn),還在進(jìn)一步觀察和治療。
從上周開(kāi)始,王先生出現(xiàn)咳嗽、乏力、胃口不好等癥狀,自行服用感冒藥后沒(méi)有好轉(zhuǎn)。6月5日晚,他帶著兒子在小區(qū)散步,大約走了10分鐘,突然感到頭暈?zāi)垦#?strong style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">眼前一黑就沒(méi)有知覺(jué)了。等他蘇醒時(shí),已經(jīng)躺在醫(yī)院病床上。
南華大學(xué)附屬長(zhǎng)沙中心醫(yī)院心血管內(nèi)科主任、主任醫(yī)師蔣路平介紹
患者送到急診科時(shí)已無(wú)知覺(jué),心電監(jiān)護(hù)儀提示高度房室傳導(dǎo)阻滯,心率44次/分,心動(dòng)過(guò)緩,其化驗(yàn)結(jié)果顯示心肌酶及肌鈣蛋白比正常值偏高。在完善冠脈造影檢查排除急性心肌梗死后,王先生被診斷為暴發(fā)性心肌炎。
急診科立即與心血管內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合開(kāi)展急救,初步搶救成功后,王先生被轉(zhuǎn)入心血管內(nèi)科病房進(jìn)一步接受治療。
△資料圖片。圖文無(wú)關(guān)
蔣路平介紹,暴發(fā)性心肌炎是一種來(lái)勢(shì)兇猛的疾病,是由于各種原因?qū)е滦募〖?xì)胞受損、發(fā)生病變,根據(jù)不同的情況,心肌炎主要分為感染性心肌炎和非感染性心肌炎。
感染性心肌炎最常見(jiàn)的原因就是細(xì)菌或病毒的感染,例如患者患上病毒性感冒,不及時(shí)治療,病毒進(jìn)入呼吸道,通過(guò)血液循環(huán)到達(dá)心臟,會(huì)入侵心肌細(xì)胞。
此時(shí),人的免疫系統(tǒng)就會(huì)對(duì)病毒展開(kāi)圍攻,在消滅病毒的同時(shí)也誤傷了正常的心肌細(xì)胞,從而引發(fā)心肌炎;非感染性心肌炎可以通過(guò)中毒、過(guò)敏,或者是代謝性疾病引發(fā),如尿毒癥引起的尿毒癥性心肌炎。
正因?yàn)楦忻笆殖R?jiàn)
而且絕大多數(shù)患者
經(jīng)數(shù)天至兩周可以自愈
而暴發(fā)性心肌炎的初期癥狀
和病毒性感冒難以區(qū)分
所以暴發(fā)性心肌炎不易引起人們的重視
△資料圖片。圖文無(wú)關(guān)
蔣路平強(qiáng)調(diào),早期識(shí)別很重要,當(dāng)患者出現(xiàn)疲倦乏力,不思飲食等不適癥狀時(shí),特別是出現(xiàn)胸悶、心悸、胸口有輕微疼痛,要引起警惕,需立即前往醫(yī)院就醫(yī),通過(guò)心肌酶、心電圖、心臟超聲等檢查來(lái)判斷是否患有暴發(fā)性心肌炎。
如果延誤診療,很有可能發(fā)生更嚴(yán)重的癥狀,如昏厥、大汗淋漓、血壓下降、心律失常等。如果發(fā)生以上癥狀,就醫(yī)時(shí)一定要選擇到有體外生命支持系統(tǒng)設(shè)備的大型醫(yī)院搶救。
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