對于養(yǎng)老院來說，對每一位入院的長者進行全面、完善的綜合評估是很有必要的，這樣能對老人的身體有一個全面的了解，同時也好有針對性地對老人展開后續(xù)的相關(guān)照護。那么本篇文章將以長沙市大型公辦養(yǎng)老機構(gòu)——普親養(yǎng)老為例從綜合評估的方法以及流程來進行具體的講解。

　　一、目的：

　　首先就是綜合評估的必要性，也就是目的，在普親養(yǎng)老機構(gòu)，老人入院前的綜合評估是為了保證評估結(jié)構(gòu)的準確性，為后期的長期照護提供依據(jù)。

　　二、相關(guān)規(guī)定

　　普親養(yǎng)老作為全國連鎖的大型養(yǎng)老機構(gòu)，評估主要以地方管理部牽頭開展，而具體的評估又涉及很多。例如以下：

　　1、普親養(yǎng)老地方（機構(gòu)）管理部成立評估小組，在管理部的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。普親養(yǎng)老旗下各養(yǎng)護機構(gòu)均配備評估師1名。評估師必須具備醫(yī)療臨床專業(yè)畢業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

　　2、評估人員由地方管理部統(tǒng)一培訓(xùn)，統(tǒng)一調(diào)配，統(tǒng)一考核。駐各機構(gòu)評估師的工作由所屬院/站長的統(tǒng)一安排，認真做好上門評估和定期評估工作。

　　3、初評：對各院（站）和公司營銷（拓展、社工等）人員提供的入住意向的長者信息后，由評估師對其進行評估。評估后，將其填寫好的《長者初評表》保管在相關(guān)院/站。如果該長者入住后，此表隨《信息夾》（病歷夾）作為初評資料（相當(dāng)于醫(yī)院的門診病歷）保存。

　　如果長者直接進入機構(gòu)入住，來不及上門評估的，由評估師對其進行評估，當(dāng)日內(nèi)完成。如遇節(jié)假日和休息時間，由院/站護理值班人員進行預(yù)評估，待正常上班時由評估師評估確認。

　　4、復(fù)評：長者入住后，評估師按照《長者綜合評估表》的內(nèi)容即對入住長者進行系統(tǒng)評估，一周內(nèi)完成。對一般長者入住3個月以上，每3個月評估一次。之所以需要對長者的情況隔斷時間進行及時的重新評估，因為很多老人隨著照護的推進身體會有好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)之后老人身體所對應(yīng)的的照護等級就會降低，相應(yīng)的費用也會降低，而對病情復(fù)雜且進行性加重的長者，要隨時進行評估，提請護理部門更改（提高）護理級別。

　　5、普親養(yǎng)老機構(gòu)的評估師在對長者進行評估后，要認真填寫相關(guān)評估表格，為老人建立好評估檔案，為以后信息化管理打好基礎(chǔ)。所有評估紙質(zhì)檔案由所在機構(gòu)保存。

　　三、評估具體流程

　　院前評估（病情需要的長者）→新入院長者→初評（入院當(dāng)天）→綜合評估（7天內(nèi)）→例行評估（原則上每三個月一次）→即時評估（健康出現(xiàn)重大變化時）