有時意外防不勝防
可能一個踉蹌就差點要了性命
近日,54歲的建筑工人王師傅
不慎從腳手架上跌落
被地上一根2米長的鋼筋貫穿身體
傷情危重
經(jīng)過長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市八醫(yī)院)多科室聯(lián)合奮力搶救,患者終于脫離了生命危險,將康復(fù)出院。
近日,王師傅在工地上干活時不慎腳下一滑,從腳手架上墜落到水泥地上。王師傅掉落的位置,恰好豎立著一根長約2米、直徑1.5厘米的鋼筋。鋼筋從王師傅的右側(cè)腋窩處插入,從右肩貫穿而出,頓時鮮血不斷往外涌。
工地負責人立即撥打了120和119。由于鋼筋一端固定在水泥中,無法搬動患者身體,更不利于檢查治療,消防隊員對王師傅身上的鋼筋一端進行了體外切割。隨后,王師傅被120急救車緊急送往長沙市中醫(yī)醫(yī)院(長沙市第八醫(yī)院)。
急診科主任蘭嵐、護士長何鳳賢、主治醫(yī)師劉志雄早已等候在搶救室,為王師傅進行輸液、傷口護理等搶救,并請消防人員再次剪去王師傅身上的部分鋼筋,方便搬運救治。骨傷二科副主任醫(yī)師劉洋波會診,判斷暫時沒有大的活動性出血,可以先行X線,胸部CT檢查明確貫穿情況,并向科主任張杰匯報病情。
經(jīng)過CT檢查,王師傅被診斷為右肩關(guān)節(jié)金屬異物貫穿傷并周圍軟組織積氣。患者不停喘氣,但血氧飽和度正常,劉洋波判斷是疼痛和驚恐所致,于是安撫患者,緩解其緊張情緒。由于腋窩部是大血管、神經(jīng)集中所在,一旦損傷,可能愈后不佳甚至危及生命,加上鋼筋帶有大量的細菌和有害物質(zhì),在體內(nèi)時間越長,越容易出現(xiàn)感染,因此,立即安排病人緊急手術(shù)治療。
請胸外科主任夏禮會診,排除了胸部損傷可能后,劉洋波一邊安排科室醫(yī)師朱耀與患者家屬進行術(shù)前談話,一邊與麻醉科副主任周先科溝通術(shù)前事宜,請檢驗科預(yù)備好血源。
麻醉師黃明和護士劉暉蘭迅速完成術(shù)前準備。隨即,王師傅被護送進入手術(shù)室,劉洋波和主治醫(yī)師、助手張有明一起切開創(chuàng)面,分離止血,仔細探查血管神經(jīng),小心翼翼地緩慢抽出王師傅身體內(nèi)的鋼筋。經(jīng)檢查,患者沒有傷及重要的大血管、神經(jīng),警報解除!經(jīng)過醫(yī)護人員兩個小時的團結(jié)協(xié)作,手術(shù)順利結(jié)束,術(shù)中患者出血僅100毫升。術(shù)后患者安返病房,醫(yī)護人員懸著的心終于放下了。
劉洋波提醒,在建筑工地等高危場所,工地負責人和建筑工人都必須做好安全防護,切不可抱有僥幸心理。萬一發(fā)生像王師傅這樣的貫穿傷,切不可在沒有專業(yè)人員檢查的情況下拔出貫穿物,以免傷及神經(jīng)、血管等危及生命。遇到類似突發(fā)情況,應(yīng)第一時間撥打120求救,不得由沒有專業(yè)知識的人員盲目操作。
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