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3月26日,北京市十五屆人大常委會(huì)第二十次會(huì)議召開(kāi),《北京市醫(yī)院安全秩序管理規(guī)定(草案)》提交審議,《規(guī)定(草案)》堅(jiān)持“小切口”立法,按照醫(yī)警聯(lián)動(dòng)、預(yù)防為主、綜合治理、共同維護(hù)的工作原則,共三十二條。明令禁止毆打、傷害醫(yī)務(wù)人員等行為,提出醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,衛(wèi)健、公安等部門(mén)共享共用醫(yī)療糾紛信息、涉醫(yī)110警情,公安機(jī)關(guān)對(duì)涉醫(yī)安全隱患提前介入,建立六項(xiàng)安全防范制度措施,包括建立安檢制度,采取就診人員總量控制,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)就診人員防范性陪診,賦予醫(yī)務(wù)人員避險(xiǎn)保護(hù)和醫(yī)院有條件暫停診療權(quán)利等。
對(duì)急診等重點(diǎn)區(qū)域24小時(shí)值守,重點(diǎn)部位配備一鍵報(bào)警裝置
《規(guī)定(草案)》提出建立六項(xiàng)安全防范制度措施。一是加強(qiáng)醫(yī)院人防、技防建設(shè)。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、病床數(shù)、日均門(mén)診量等,按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)配備專(zhuān)職治安保衛(wèi)人員及相應(yīng)器械和裝備,對(duì)門(mén)診、住院部等區(qū)域開(kāi)展安全巡查,對(duì)急診等重點(diǎn)區(qū)域24小時(shí)值守。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全安全防范系統(tǒng),按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)配備安全防護(hù)設(shè)備和監(jiān)控設(shè)備,設(shè)置安全監(jiān)控中心。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在急診室、診療科室、醫(yī)生辦公室、護(hù)士站等重點(diǎn)部位配備一鍵報(bào)警裝置,與安全監(jiān)控中心和警務(wù)室聯(lián)網(wǎng),并接入屬地公安機(jī)關(guān)。
建立安檢制度,發(fā)現(xiàn)攜帶管制器具等應(yīng)立即報(bào)警
二是建立安全檢查制度,嚴(yán)防禁止攜帶物品進(jìn)入醫(yī)院。進(jìn)入醫(yī)院的人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)接受并配合安全檢查,因身體或者其他特殊原因不適宜接受設(shè)備安全檢查的,應(yīng)當(dāng)配合進(jìn)行人工檢查;人工檢查應(yīng)當(dāng)保護(hù)被檢查人員的隱私。
不接受安全檢查的,醫(yī)院有權(quán)拒絕進(jìn)入;拒不接受安全檢查強(qiáng)行進(jìn)入醫(yī)院或者擾亂安全檢查現(xiàn)場(chǎng)秩序的,治安保衛(wèi)人員應(yīng)當(dāng)制止,制止無(wú)效的應(yīng)當(dāng)報(bào)告公安機(jī)關(guān)依法處理。
發(fā)現(xiàn)攜帶管制器具和易燃易爆、有毒有害等危險(xiǎn)物品的,治安保衛(wèi)人員應(yīng)當(dāng)做好現(xiàn)場(chǎng)先期控制,立即向公安機(jī)關(guān)報(bào)警;發(fā)現(xiàn)攜帶公安機(jī)關(guān)規(guī)定的其他禁帶物品且拒絕寄存的,治安保衛(wèi)人員應(yīng)當(dāng)報(bào)告公安機(jī)關(guān)依法處理。
就診人員總量控制,提升就診體驗(yàn)
三是醫(yī)院就診人員總量控制。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取就診人員總量控制措施,推行實(shí)名制預(yù)約掛號(hào),改善診療環(huán)境,提升就診體驗(yàn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
完善醫(yī)療糾紛調(diào)處制度,可能引發(fā)案件的及時(shí)通知公安機(jī)關(guān)
四是完善醫(yī)療糾紛調(diào)處制度。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)暢通投訴舉報(bào)渠道,規(guī)范投訴處理程序,做好宣傳疏導(dǎo)工作,引導(dǎo)當(dāng)事人通過(guò)協(xié)商、調(diào)解、訴訟等合法途徑解決糾紛。對(duì)可能引發(fā)治安或刑事案件的醫(yī)療糾紛,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知公安機(jī)關(guān)。
對(duì)多次來(lái)醫(yī)院無(wú)理纏鬧等高風(fēng)險(xiǎn)就診人員采取防范措施
五是建立就診防范措施。對(duì)有涉醫(yī)違法犯罪前科和多次來(lái)醫(yī)院無(wú)理纏鬧,或者揚(yáng)言實(shí)施暴力等高風(fēng)險(xiǎn)就診人員,醫(yī)院發(fā)現(xiàn)后應(yīng)當(dāng)通知公安機(jī)關(guān),由公安機(jī)關(guān)先進(jìn)行法制宣教,告知不得有違法行為;在其承諾遵守醫(yī)院管理規(guī)定后,由醫(yī)院治安保衛(wèi)人員陪診監(jiān)督,直至離開(kāi)醫(yī)院。
醫(yī)務(wù)人員人身安全受到威脅可回避診療,醫(yī)院可有條件暫停診療
六是賦予醫(yī)務(wù)人員避險(xiǎn)保護(hù)和醫(yī)院有條件暫停診療權(quán)利。醫(yī)務(wù)人員人身安全受到暴力威脅時(shí),可以采取避險(xiǎn)保護(hù)措施,回避對(duì)就診人員的診療;在不危及就診人員生命安全的情況下,醫(yī)院可以暫停診療;影響醫(yī)務(wù)人員人身安全情形消失后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)恢復(fù)診療。
劃重點(diǎn)
明確五方責(zé)任:制定并公布醫(yī)院禁止攜帶物品名錄,醫(yī)院設(shè)置治安保衛(wèi)專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)
《規(guī)定(草案)》明確醫(yī)院安全秩序管理工作中主要五方面的責(zé)任。其中,市、區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院安全秩序管理工作的領(lǐng)導(dǎo),健全完善醫(yī)療糾紛調(diào)解和醫(yī)警聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制等。
衛(wèi)生健康部門(mén)負(fù)責(zé)制定完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)措施,組織指導(dǎo)處置重大涉醫(yī)安全事件等四項(xiàng)職責(zé)。
公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院內(nèi)部安全保衛(wèi)工作規(guī)范,指導(dǎo)、監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作,開(kāi)展日常巡邏防控,依法辦理涉醫(yī)案件,會(huì)同衛(wèi)生健康部門(mén)制定并公布醫(yī)院禁止攜帶物品名錄等四項(xiàng)職責(zé)。
醫(yī)院舉辦者應(yīng)當(dāng)履行加強(qiáng)醫(yī)院安全防范設(shè)施建設(shè)投入等職責(zé)。
醫(yī)院應(yīng)當(dāng)履行建立健全醫(yī)院安全管理制度;建立醫(yī)務(wù)人員安全防范制度;建立醫(yī)療糾紛風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度;設(shè)置治安保衛(wèi)專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu),組織開(kāi)展日常安全秩序維護(hù)工作;對(duì)涉醫(yī)案事件應(yīng)急處置等五項(xiàng)職責(zé)。
制度設(shè)計(jì):多部門(mén)共享共用醫(yī)療糾紛信息,公安機(jī)關(guān)對(duì)安全隱患提前介入
關(guān)于制度設(shè)計(jì)和預(yù)防措施方面,《規(guī)定(草案)》提出,衛(wèi)生健康部門(mén)、公安機(jī)關(guān)與醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期會(huì)商通報(bào)信息,分析醫(yī)院治安形勢(shì),開(kāi)展矛盾糾紛排查調(diào)處,進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估預(yù)警,協(xié)同處置涉醫(yī)安全事件。衛(wèi)生健康部門(mén)會(huì)同公安機(jī)關(guān)建立全市醫(yī)院安全保衛(wèi)信息平臺(tái),共享共用醫(yī)療糾紛信息、涉醫(yī)110警情、高風(fēng)險(xiǎn)就診人員和涉醫(yī)案件違法犯罪行為人數(shù)據(jù)等信息。
公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)對(duì)可能引發(fā)治安或刑事案件的醫(yī)療糾紛和其他涉醫(yī)安全隱患提前介入,開(kāi)展預(yù)防處置,進(jìn)行法制宣教,告知當(dāng)事人不得有違法行為。對(duì)涉醫(yī)警情應(yīng)當(dāng)迅速出警,當(dāng)場(chǎng)查證、快速處置,依法使用警械、武器果斷制止威脅醫(yī)務(wù)人員或者他人人身安全的行為。
預(yù)防措施:在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,負(fù)責(zé)人兼任醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)副職
《規(guī)定(草案)》提出,公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定在二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立警務(wù)室,配備必要警力,與醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)合署辦公,警務(wù)室負(fù)責(zé)人兼任醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)副職,參與醫(yī)院安全保衛(wèi)工作。
警務(wù)室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院日常治安保衛(wèi)工作的指導(dǎo)、檢查,開(kāi)展巡查、防控、處置工作等。
對(duì)未設(shè)置警務(wù)室的醫(yī)院,屬地公安機(jī)關(guān)和醫(yī)院保衛(wèi)部門(mén)應(yīng)當(dāng)建立日常工作機(jī)制,落實(shí)安全保衛(wèi)職責(zé)。
明令禁止行為:嚴(yán)禁毆打、傷害醫(yī)務(wù)人員等行為,攜禁帶物品進(jìn)醫(yī)院將被處罰
《規(guī)定(草案)》明令禁止行為,第二十四條提出,任何人不得有下列行為:侮辱、恐嚇、威脅、謾罵、推搡和惡意尾隨醫(yī)務(wù)人員,以大聲喧嘩、吵鬧等方式擾亂醫(yī)院正常秩序;毆打、傷害醫(yī)務(wù)人員;非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由;攜帶槍支、彈藥、匕首等管制器具和易燃易爆、有毒有害等危險(xiǎn)物品,以及菜刀、斧頭、棍棒等公安機(jī)關(guān)規(guī)定的其他禁帶物品進(jìn)入醫(yī)院;非法占用、故意損毀醫(yī)院財(cái)物;借醫(yī)療糾紛故意擴(kuò)大事態(tài)、敲詐勒索,在醫(yī)院及周邊違規(guī)停尸、設(shè)靈堂、擺放花圈、阻塞通道、聚眾滋事等行為;其他侵犯醫(yī)務(wù)人員安全、擾亂醫(yī)院安全秩序的行為。
違反本條規(guī)定,由公安機(jī)關(guān)依照《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》予以處罰;造成人身、財(cái)產(chǎn)損害的,依法承擔(dān)民事責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
違反規(guī)定,攜帶公安機(jī)關(guān)規(guī)定的其他禁帶物品進(jìn)入醫(yī)院,不聽(tīng)勸阻拒不寄存的,由公安機(jī)關(guān)依法收繳,并處警告或者二百元以下罰款。
明確法律責(zé)任:涉醫(yī)處罰情況共享到公共信用信息平臺(tái),設(shè)立醫(yī)院安保人員法定免責(zé)條款
《規(guī)定(草案)》提出,多次實(shí)施或者教唆他人實(shí)施針對(duì)醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員違法行為的,由公安機(jī)關(guān)依法從重處罰。公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家和本市有關(guān)規(guī)定,將涉醫(yī)違法犯罪行為人受到行政處罰和刑事處罰的情況,共享到國(guó)家和本市的公共信用信息平臺(tái)。行政機(jī)關(guān)依據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)其采取聯(lián)合懲戒措施。
《規(guī)定(草案)》明確法定免責(zé)。醫(yī)院治安保衛(wèi)人員因正常履行職責(zé)給不法行為人造成損害,符合法定免責(zé)條件的,依法不承擔(dān)責(zé)任;其他人員制止違法犯罪行為,符合正當(dāng)防衛(wèi)和見(jiàn)義勇為條件的,依照有關(guān)規(guī)定認(rèn)定。
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