“這是我們醫(yī)院建院以來(lái)年齡最大的產(chǎn)婦，也是我做了這么多年的剖宮產(chǎn)手術(shù)第一次遇到產(chǎn)婦年齡比我還大的。”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科主任賀晶教師說(shuō)，“這是個(gè)‘奶奶級(jí)的媽媽’，媽媽61歲，爸爸66歲。第一次看到她的時(shí)候，我還以為她是陪女兒或者兒媳來(lái)產(chǎn)檢呢。” 

今天，這個(gè)牽動(dòng)著全院多個(gè)學(xué)科的超高齡媽媽，終于可以和她的寶寶一起出院了。 

女兒30歲因疾病去世

60歲的她，再次踏上求子之路

產(chǎn)婦姓張（化名），61歲。原本，她有一個(gè)和諧美滿的家庭，不幸的是，女兒在30歲時(shí)因?yàn)榧膊∪ナ?/span>，張女士夫婦傷心欲絕。之后，他們四處求醫(yī)，希望能再次懷孕，重享天倫之樂(lè)。 

2015年11月，在輔助生殖技術(shù)的幫助下，張女士于順利受孕。

考慮到自己的身體情況，張女士慕名找到賀晶主任。

“第一次見(jiàn)到她時(shí)，她一臉憔悴，一直以為是她陪女兒或者兒媳來(lái)產(chǎn)檢�！辟R主任說(shuō)，得知張女士是孕婦，她又驚訝又敬佩，但更多的是擔(dān)心，畢竟，她年紀(jì)太大了。

“很多人都認(rèn)為我是個(gè)瘋子。”張女士沮喪地說(shuō)，“你會(huì)幫我的吧？”

盡管深知她在妊娠期和分娩期有無(wú)盡的風(fēng)險(xiǎn)，面對(duì)她的執(zhí)著，賀主任毫不猶豫地答應(yīng)了：“好，我們一起努力！”

在賀主任的指導(dǎo)下，張女士開(kāi)始了艱險(xiǎn)的孕媽之路。為了回避周圍的異樣眼光，每次產(chǎn)檢，除了專業(yè)的醫(yī)療支持，賀主任都細(xì)心地保證一對(duì)一的就診環(huán)境，并耐心地給予心理輔導(dǎo)及健康管理。醫(yī)務(wù)科還為此專門(mén)組織了和他們夫妻的正式醫(yī)療溝通。

今年2月，張女士接受了染色體方面的檢查，結(jié)果正常。

孕28周，張女士因?yàn)殛幍莱鲅�，不得不住院保胎，在賀主任及其團(tuán)隊(duì)成員的努力下，出血止住了，胎兒穩(wěn)定了。

孕33周，張女士又一次因?yàn)殛幍莱鲅�，再次住進(jìn)了浙醫(yī)婦院。

然而，隨著孕期的增長(zhǎng)，等待張女士的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)不止于此。由于年齡的關(guān)系，張女士的心、肺、腎等各項(xiàng)功能都在走下坡路，尤其是心臟功能，心超檢查顯示，她的左室舒張功能降低，而隨著懷孕，心肺負(fù)擔(dān)愈發(fā)加重。妊娠期高血壓綜合癥也如影隨形，時(shí)不時(shí)地考驗(yàn)一下醫(yī)護(hù)人員。

時(shí)刻監(jiān)測(cè)她的各項(xiàng)指標(biāo)，成了賀主任及其團(tuán)隊(duì)成員的頭等大事。為了方便聯(lián)系，賀主任把自己和相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的手機(jī)號(hào)碼都留給張女士的家人。

產(chǎn)婦、麻醉科、ICU、內(nèi)科、新生兒科

多學(xué)科聯(lián)手為產(chǎn)婦保駕護(hù)航

6月23日，醫(yī)院專門(mén)再一次召集各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人會(huì)診討論，醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)，產(chǎn)科全體主任，麻醉科陳新忠，ICU魯惠順，新生兒科吳明遠(yuǎn)，針對(duì)各種可能出現(xiàn)的問(wèn)題盡可能考慮得細(xì)致完美，一一做好處理預(yù)案，制定了搶救方案，落實(shí)各個(gè)環(huán)節(jié)的配合。他們把張女士可能遇到的問(wèn)題都預(yù)演了一遍，比如“橫位”了該怎么辦？如何避免新生兒損傷？子宮收縮乏力，術(shù)中術(shù)后發(fā)生大出血怎么辦？

6月27日，孕36周的張女士在浙醫(yī)婦院醫(yī)護(hù)人員的共同努力下順利產(chǎn)下一個(gè)男嬰，2930克，各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。

（供圖：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院）

順利分娩并不意味著警報(bào)解除，產(chǎn)后張女士又遭遇了各種險(xiǎn)情，不過(guò)，一切都在預(yù)案之內(nèi)，均由醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)有條不紊地一一排解。

在賀主任及其團(tuán)隊(duì)的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下，這個(gè)“奶奶級(jí)媽媽”也順利闖過(guò)了麻醉，血壓不穩(wěn)定，出血，高凝等道道關(guān)口，漸漸康復(fù)。

每次賀主任到病房查看病情，她都會(huì)緊緊抓住賀主任的手不放，對(duì)著粉嫩的兒子，滿臉甜蜜溫柔的微笑，一直感嘆：“賀主任是我和我兒子的救命恩人！”

（賀晶主任看望張女士 供圖：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院）

面對(duì)超高齡產(chǎn)婦

醫(yī)護(hù)人員都稱是奇跡

國(guó)家“全面二孩”政策實(shí)施以來(lái)，高齡生育的女性越來(lái)越多。浙醫(yī)婦院副院長(zhǎng)、生殖專家徐鍵主任醫(yī)師指出，當(dāng)前二胎產(chǎn)婦的年齡多集中在35至40歲之間，少數(shù)在45歲甚至50歲以上。高齡妊娠面臨生育能力下降、胚胎著床失敗和流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。高齡夫婦子代健康問(wèn)題也備受關(guān)注。希望高齡夫婦能在實(shí)施輔助生殖技術(shù)前評(píng)估自身?xiàng)l件，做好充分準(zhǔn)備，同時(shí)加強(qiáng)孕前、孕期管理，加強(qiáng)產(chǎn)前篩查和遺傳學(xué)診斷，做到早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)，減少子代出生缺陷和遺傳疾病。

賀晶主任說(shuō)，張女士能夠足月順利生下孩子，可以說(shuō)是一個(gè)奇跡，但她也坦言，年齡超過(guò)35歲的孕婦，尤其是超過(guò)40歲的女性，妊娠期易發(fā)生各種病理改變，如，妊娠期糖尿病、高血壓和心臟病等，死胎和新生兒死亡率高，胎兒畸形率較高，且高齡產(chǎn)婦易出現(xiàn)分娩時(shí)胎位不正、前置胎盤(pán)，產(chǎn)后出血，血栓栓塞等風(fēng)險(xiǎn)。

她建議，高齡，尤其超高齡女性要慎重對(duì)待再生育，孕前必須去專業(yè)技術(shù)強(qiáng)大的婦產(chǎn)科醫(yī)院咨詢是否能夠妊娠，如果不適合妊娠，還是要尊重科學(xué)，選擇放棄，一旦允許妊娠，要做到精準(zhǔn)的個(gè)體化妊娠期和分婏期管理。

（之前，47歲的伊能靜成功生下了二胎）