25歲的衡陽小伙從非洲歸來,發(fā)現(xiàn)身上鼓起來幾個紅坨坨,沒想到里面竟是活蛆。在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院皮膚科就診,醫(yī)生從其皮下捉出了8條活蛆。昨日,該院專家提醒,在疫區(qū)工作或生活應(yīng)盡量避免蠅蛆病感染的風(fēng)險,比如穿潮濕的衣服或在沙灘休息?捎抿(qū)蟲藥防止蚊子叮咬,以阻止其傳播附著于其上的幼蟲;在疫區(qū),懸掛衣物晾干后,應(yīng)熨燙以殺死蟲卵。
該院皮膚科張桂英教授接診后檢查發(fā)現(xiàn),小伙子軀干、上肢皮膚有多個大小不一的紅色癤樣改變,周邊有紅暈,中央有開口,開口內(nèi)可見灰白色內(nèi)容物,觸痛明顯。其外觀呈多發(fā)癤病或蟲咬皮炎伴感染的臨床表現(xiàn),其中一個紅坨頂部開口處不時有氣泡冒出,感覺有東西在里面蠕動。
張桂英回想起去年一位剛從非洲回國幾天、皮膚上長著同樣癤腫的患者,該患者當(dāng)時被診斷為“皮膚蠅蛆病”。張桂英詢問后得知,這個小伙子也是剛從非洲回來4天。張桂英再次仔細(xì)檢查患者的皮疹后,發(fā)現(xiàn)多個癤腫的中央都有可疑的蟲體,于是將其帶至皮膚科門診手術(shù)室進(jìn)行確診。
在皮膚科門診手術(shù)室內(nèi),皮膚外科醫(yī)生湛意從患者皮下取出8條活蛆蟲,隨后給予消炎藥口服及傷口消毒包扎處理。第二天,小伙到門診換藥時原皮膚破損區(qū)紅腫明顯消退,痛感消失。
據(jù)張桂英介紹,皮膚蠅蛆病是由某些蠅類幼蟲(蛆)進(jìn)入人體皮膚所引起的一種炎癥反應(yīng)。這是一種世界范圍內(nèi)的疾病,有季節(jié)性,蠅蛆喜歡溫暖潮濕的環(huán)境,因此感染多在夏季。在我國多見于牧區(qū)如青海、西藏、內(nèi)蒙古東北部等地,我省少見。
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