來來來，先上圖

看看這個(gè)打破全國記錄的膽結(jié)石

長啥樣

8×3厘米大，像不像一根“玉米腸”？

晚報(bào)君一個(gè)搞文玩的朋友看了說，這簡直就是一顆皮相完美的灑金皮羊脂玉獨(dú)籽料啊！

是不是很神似呢？

看完了這顆創(chuàng)紀(jì)錄的膽結(jié)石，再來說說它的主人——64歲的新洲人，喻婆婆。

喻婆婆為人勤勞樸實(shí)，和丈夫在農(nóng)村打理著一畝三分地，偶爾出去做做工。

辛苦勞作一天，她也喝不了幾口水，而且一喝水就喜歡擱白糖，非要帶點(diǎn)兒甜味兒才喝得下去。

除了喝水放糖、吃白粥放糖之外，喻婆婆還很喜歡煮銀耳湯、綠豆湯等各種甜湯喝，恨不得把一罐子糖都放進(jìn)去。盡管家里人都覺得甜得膩得慌，但是喻婆婆就是好這口兒。

今年2月份，喻婆婆因?yàn)橐归g突然腹痛不止、惡心嘔吐被送往家附近某醫(yī)院檢查，查出膽囊結(jié)石。醫(yī)生給她開了消炎排石藥，但并沒有做系統(tǒng)治療處理。

8月底，喻婆婆在武漢京都結(jié)石醫(yī)院復(fù)查查出膽囊被一枚8×3厘米大的結(jié)石撐滿，取石手術(shù)迫在眉睫。

經(jīng)過檢查，喻婆婆膽囊腫大，已被撐大變形，膽囊壁明顯增厚，且部分已經(jīng)纖維化，膽囊已失去功能，無保留價(jià)值，所以進(jìn)行“三鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽囊切除”手術(shù)。

經(jīng)過手術(shù)，這枚創(chuàng)紀(jì)錄的膽結(jié)石被取出。除了醫(yī)生，等候在手術(shù)室外的喻婆婆的家屬們也都驚了：“怎么會這么大，這也太嚇人了！”

據(jù)該醫(yī)院介紹，該枚膽結(jié)石創(chuàng)下來全國膽囊結(jié)石的記錄。

長期高糖飲食可致膽結(jié)石

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該醫(yī)院肝膽結(jié)石主任沈章義提醒說，當(dāng)人們食用過量的甜食后，人體需要分泌更多的膽汁來消化，如果多分泌的膽汁不能及時(shí)排空，滯留在膽囊內(nèi)，容易形成結(jié)石。

此外，糖分能加速膽固醇積累，造成膽汁內(nèi)膽固醇、膽汁酸和卵磷脂三者的比例嚴(yán)重失調(diào)，從而導(dǎo)致膽結(jié)石的產(chǎn)生。過量的糖還會自動(dòng)轉(zhuǎn)化為脂肪，這也是導(dǎo)致膽結(jié)石的危險(xiǎn)因素。

沈主任表示，生活中高糖分、高膽固醇、高脂肪的食物攝入需適量，不能岔著吃。多飲用白開水，三餐飲食要規(guī)律，而且要均衡。

成年人最好每三個(gè)月或半年做一次結(jié)石彩超篩查，發(fā)現(xiàn)結(jié)石及時(shí)治療，趁膽囊功能良好還能保膽取石，一旦拖到膽囊失去功能，就只能切膽了。像喻婆婆這樣放任膽囊結(jié)石長到這么大，不僅最終膽囊失去功能會被切除，還可能會有生命危險(xiǎn)。因?yàn)榻Y(jié)石長期在膽囊內(nèi)刺激膽囊粘膜，久而久之癌變的可能性非常大。

說起喻婆婆的膽結(jié)石，因?yàn)橐呀?jīng)到了如此地步，不得不進(jìn)行手術(shù)。但有人會說啦，我的膽結(jié)石沒啥癥狀，也沒那么大，是不是有必要做手術(shù)呢？能不能保守治療？這就涉及到學(xué)界存在的一個(gè)爭議了。

保守派觀點(diǎn)：不建議手術(shù)。

1. 很多結(jié)石到死也不會發(fā)作，患者沒有必要挨這一刀。

2. 有些不典型的癥狀如隱痛、噯氣等，部分患者的癥狀，即使手術(shù)過后，仍不能緩解。

3. 只要手術(shù)就有一定的風(fēng)險(xiǎn)。

激進(jìn)派觀點(diǎn)：積極手術(shù)。

1. 雖然這部分患者癥狀不明顯，但是不少人將來會有各種癥狀出現(xiàn)，甚至發(fā)生急性膽囊炎、膽管炎。萬一急性發(fā)作的時(shí)候患者在野外、山區(qū)等不能及時(shí)就醫(yī)的地方就麻煩了；或者發(fā)作時(shí)患者年齡較大，心肺功能差，不能耐受手術(shù)，就錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)了。

2. 膽結(jié)石常年慢性刺激會有一定的癌變幾率，而膽囊癌的預(yù)后是很差的。

但根據(jù)最新指南建議

沒有明顯癥狀的患者

有以下幾種情況時(shí)還是應(yīng)該積極手術(shù)

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1. 中老年膽囊結(jié)石患者

2. 病程長，膽囊結(jié)石病史在 5 年以上者

3. 膽囊結(jié)石患者 B 超提示膽囊有其他病變的患者

4. 膽囊結(jié)石直徑大于 1 cm

5. 結(jié)石位置不好，容易堵塞膽管誘發(fā)更嚴(yán)重疾病的患者

6. 糖尿病合并膽囊結(jié)石者，建議在糖尿病控制良好時(shí)積極手術(shù)

7. 兒童膽囊結(jié)石

8. 有膽囊癌家族史的患者

就算暫時(shí)不用手術(shù)，也不能不聞不問，建議每半年到一年復(fù)查一次 B 超；規(guī)律飲食，避免暴飲暴食。