患者潘先生家住桂林，今年67歲，退休以來(lái)，閑在家中無(wú)事的潘先生養(yǎng)了幾個(gè)貓，還養(yǎng)了一只寵物狗解悶。今年3月初開(kāi)始，他出現(xiàn)了發(fā)熱癥狀，伴有咳嗽、咳痰、氣促等不適癥狀，在家人的陪同下他到醫(yī)院就診。入院后醫(yī)生按發(fā)熱待查予完善一系列相關(guān)檢查，考慮感染性發(fā)熱，但病原學(xué)一直未明，經(jīng)反復(fù)調(diào)整抗感染治療方案，使用多種高檔抗菌藥物治療半月，仍反復(fù)高熱。

潘先生因持續(xù)高熱不退、食欲差，機(jī)體消耗營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、蛋白質(zhì)逐漸增多，繼而出現(xiàn)一系并發(fā)癥：嚴(yán)重低蛋白血癥（白蛋白低至20g/L）、貧血、腎功能損害、雙下肢重度水腫及胸腹水出現(xiàn)等。

潘先生整個(gè)人越來(lái)越萎靡不振，被燒得迷糊臥床不起，病情日趨加重，隨后家屬將他轉(zhuǎn)院治療。

潘先生在醫(yī)院治療

4月1日上午，潘先生的主治醫(yī)生再次對(duì)他做了詳細(xì)病史詢問(wèn)及體格檢查，并梳理他原來(lái)住院期間的資料，當(dāng)即予停用之前所有用藥，予重新調(diào)整抗感染治療方案，同時(shí)組織科內(nèi)醫(yī)生對(duì)其病情進(jìn)行討論，抓緊時(shí)間進(jìn)一步完善檢查積極查找發(fā)熱病因。

最后醫(yī)生根據(jù)潘先生一些新的項(xiàng)目檢查結(jié)果，以及他家里養(yǎng)了多只貓和狗的情況，判斷他可能被“弓形蟲(chóng)”感染，立即按照弓形蟲(chóng)病予調(diào)整抗感染治療方案，同時(shí)予加強(qiáng)支持對(duì)癥、調(diào)節(jié)免疫等綜合治療。

調(diào)整用藥兩天后，潘先生的體溫開(kāi)始下降，治療1周后體溫恢復(fù)至正常，其精神食欲、咳嗽、氣促等癥狀隨之好轉(zhuǎn)，雙下肢浮腫、胸腹水逐漸消退，病情逐漸好轉(zhuǎn)。4月17日復(fù)查肺部CT提示肺部病變消散，炎癥指標(biāo)恢復(fù)正常，潘先生20日治愈出院。

弓形蟲(chóng)病是一種人畜共患疾病，本病為全身性疾病，呈世界性分布，全球約10億人感染，發(fā)展中國(guó)家約2.5億人感染。此病多數(shù)為隱性感染，臨床表現(xiàn)復(fù)雜，易造成誤診。

它的傳染源主要是動(dòng)物，貓和貓科動(dòng)物是最重要的傳染源，傳播途徑可經(jīng)口感染、接觸、母嬰傳播、經(jīng)輸血、器官移植等途徑感染。

弓形蟲(chóng)病雖然發(fā)病較少，但帶菌者較多。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于年紀(jì)大的、免疫力低下或者有基礎(chǔ)病、孕婦等群體容易感染發(fā)病，主要侵犯眼、肺、腦、心、肝、淋巴結(jié)等組織，主要的臨床癥狀有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、毒血癥狀等，如果不及時(shí)有效治療，重者可并發(fā)心肌炎、肺炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀危及生命。

要想避免感染弓形蟲(chóng)，我們可以做到以下幾點(diǎn)：

家里有養(yǎng)貓的童鞋可以做到以下幾點(diǎn)：