最近,福州53歲的張先生常常感覺(jué)到自己的右眼皮在跳,他想起左眼跳財(cái),右眼跳災(zāi)的俗語(yǔ)來(lái)卻也并不在意,可沒(méi)過(guò)多久,他的右臉也跟著抽動(dòng)了起來(lái),他這才去醫(yī)院看醫(yī)生,醫(yī)生卻說(shuō):“張先生,您的腦袋里還真有個(gè)大麻煩!”,這是怎么一回事呢? 這個(gè)病人實(shí)際上是一個(gè)多月前,發(fā)現(xiàn)右眼睛周圍跳動(dòng),跟著面部的跳動(dòng),當(dāng)時(shí)他可能也沒(méi)在意,但是這一癥狀越來(lái)越加重,整個(gè)面部抽動(dòng)越來(lái)越頻繁。 醫(yī)生回憶,50歲的張先生前來(lái)就診時(shí),癥狀已經(jīng)從頻繁的眼周抽動(dòng)發(fā)展成了擠眉弄眼,醫(yī)生懷疑是他的神經(jīng)出了問(wèn)題。 腫瘤已經(jīng)壓迫到面神經(jīng),實(shí)際手術(shù)當(dāng)中看到面神經(jīng)被它推移了,移位很厲害。 隨著檢查的深入,醫(yī)生很快便在張先生的顱底,大約就是人頭部的中央部位,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)小雞蛋般大小的腫瘤。醫(yī)生表示,這枚腫瘤的危害還不僅僅只是壓迫神經(jīng)這么簡(jiǎn)單。 醫(yī)生表示,張先生的這枚腫瘤名為膽脂瘤,這是一種多發(fā)于耳道內(nèi)的良性腫瘤,發(fā)生在顱底非常少見(jiàn)。 它會(huì)慢慢膨脹,還會(huì)分泌一些酶。所以會(huì)對(duì)周圍骨頭慢慢侵蝕、慢慢破壞。 醫(yī)生介紹,從腫瘤的大小與位置上判斷,張先生發(fā)病的時(shí)間應(yīng)該在四十年之上,至于發(fā)病的原因,醫(yī)生推測(cè)與胚胎發(fā)育時(shí)期的異常有關(guān)。 大部分是屬于炎癥引起的,像這個(gè)病人長(zhǎng)在巖部,有些人認(rèn)為跟胚胎發(fā)育有關(guān)系。 張先生的腫瘤位置很深,緊緊貼著頸內(nèi)動(dòng)脈,并且與面神經(jīng)等重要神經(jīng)相鄰,術(shù)中稍有差池就可能損傷鄰近的腦神經(jīng),造成術(shù)后面癱。如損傷頸內(nèi)動(dòng)脈,將有大出血和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。在手術(shù)難度大,創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn)高的情況下,充分發(fā)揮內(nèi)鏡的優(yōu)勢(shì)就變得十分重要了。 在顯微鏡結(jié)合內(nèi)鏡情況下,我們通過(guò)耳內(nèi)鏡,在耳朵這個(gè)位置開(kāi)個(gè)口,可以清理到深部。 最終經(jīng)過(guò)3個(gè)小時(shí)的手術(shù),張先生的膽脂瘤被成功切除,目前,他恢復(fù)良好。醫(yī)生表示,這種病發(fā)展速度慢,起病隱匿,但是破壞力與侵襲性強(qiáng),應(yīng)警惕! 如果是中耳炎,經(jīng)常流膿要及時(shí)去進(jìn)行規(guī)范化治療,及時(shí)把炎癥控制好,不要讓它反復(fù)發(fā)作。另外,比如出現(xiàn)面癱或者面部抽動(dòng),如果經(jīng)過(guò)規(guī)范治療沒(méi)有改善,最好要再做個(gè)詳細(xì)檢查。
卻是腦中災(zāi)禍即將降臨
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