近日，

“一滴血檢測腫瘤，已被批準(zhǔn)臨床使用”的新聞在瘋傳。

不少微信公眾號都轉(zhuǎn)了這條新聞。

4個月,前，家在廣東揭陽張女士發(fā)現(xiàn)舌頭上長了黃豆大小的皰瘡，以為上火，隨便買了點消炎藥吃。隨后，她到鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療，醫(yī)生認(rèn)為癥狀像口腔潰瘍，按此進(jìn)行治療兩周。由于效果不佳，張女士懷疑鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的判斷。這時，她做了第一件錯事。

通過朋友介紹，張女士找到了一名自稱“聞名粵港澳”的醫(yī)生。這位“名醫(yī)”建議她到醫(yī)院抽血“化驗一下癌細(xì)胞”。一拿到血液中腫瘤標(biāo)記物的檢驗結(jié)果，家人便交給“名醫(yī)”�！懊�醫(yī)”表示結(jié)果 “一切正�！薄�張女士和家人長出一口氣。這時，她做錯了第二件事，相信了名醫(yī)對報告的解讀，隨后開始服用草藥。

直到四個月后，張女士的舌頭已經(jīng)無法活動，連話都說不清楚了，家人才意識到不正常，陪她急匆匆趕到中山大學(xué)孫逸仙醫(yī)院口腔頜面外科就診。接診的張大明博士發(fā)現(xiàn)腫物占據(jù)了整個舌頭，高度懷疑是舌癌。

但家人不相信醫(yī)生的說法，反復(fù)強調(diào)張女士曾抽血檢測癌細(xì)胞，“報告單上一切正�！�。然而，病理結(jié)果證實，張女士得了“中分化鱗狀細(xì)胞癌”，在該院接受了舌癌擴大切除手術(shù)和雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù)。

類似張女士這樣的病人并不少見，他們經(jīng)常會不解：“抽血檢驗不出癌細(xì)胞，為什么還會被診斷為癌癥？”

“目前醫(yī)院里抽血化驗檢查的是腫瘤標(biāo)記物，而非直接檢測癌細(xì)胞�！睆埓竺髦赋觯�即使腫瘤標(biāo)記物化驗結(jié)果偏高，也不代表一定是癌癥，例如甲胎蛋白（AFP）升高，除見于肝癌患者外，在妊娠期女性、肝硬化和慢性肝炎患者均可能升高。另一方面，腫瘤尤其是早期腫瘤，在腫瘤標(biāo)記物的檢測中也不一定會“露出馬腳”。

那現(xiàn)在“一滴血檢測腫瘤”

真相到底是怎樣的呢？

其實，

2013年11月20日的《廣州日報》就做出了強力辟謠！

事實上，羅永章也曾在一次采訪中辟謠過，“一滴血可測癌癥”這一說法很不準(zhǔn)確，確切的說法應(yīng)該是“監(jiān)測腫瘤”。他認(rèn)為，由于射線劑量大和費用較高等原因，CT等影像學(xué)檢測方法并不適合經(jīng)常性地使用，因此，腫瘤標(biāo)志物對于癌癥病人預(yù)后和療效評價具有重要應(yīng)用價值。 

原來，當(dāng)年，清華大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院羅永章教授團(tuán)隊宣布自主研發(fā)出了一種專門檢測熱休克蛋白90α的試劑盒。緊接著，網(wǎng)上將“一滴血可測癌癥”炒得沸沸揚揚，以至于研發(fā)者團(tuán)隊不得不站出來，通過新華社等權(quán)威媒體進(jìn)行辟謠：“一滴血不能檢測腫瘤”，實際上只是“監(jiān)測”腫瘤。

今年，這種試劑盒獲得了歐盟的準(zhǔn)入許可，這也是“一滴血可測癌癥”被再度翻出來熱炒的原因。

為什么“一滴血監(jiān)測腫瘤”會被傳成“一滴血檢測腫瘤”？應(yīng)該說，這與新聞工作者的報道不夠嚴(yán)謹(jǐn)、對醫(yī)學(xué)知識的了解不夠準(zhǔn)確有關(guān)。而這種說法在網(wǎng)絡(luò)世界中熱傳，則與營銷號的推波助瀾、吃瓜群眾們對早日攻克癌癥的熱切盼望不無關(guān)系。

在不明真相的吃瓜群眾眼里，“檢測”和“監(jiān)測”是有區(qū)別的嗎，區(qū)別在什么地方？記者為此，專門咨詢了市一醫(yī)院檢驗科的李醫(yī)生，他說，這個熱休克蛋白90α，其實是一種腫瘤標(biāo)志物，是腫瘤產(chǎn)生的時候會出現(xiàn)的一些異常的物質(zhì)。

既然是腫瘤標(biāo)志物，那么是不是說，如果可以通過驗血在早期發(fā)現(xiàn)體內(nèi)是否有這些物質(zhì)，就可以“一滴血檢測癌癥”呢？李主任說，指標(biāo)高也不能100%說人有腫瘤，還需要影像學(xué)發(fā)現(xiàn)哪個器官組織有一場改變，還需要病理取活檢才能確診說是否有腫瘤。 

李主任還表示，癌癥的檢測是一個復(fù)雜和綜合的過程，熱休克蛋白90α的意義，在于可以用一個非常簡單的方法，實現(xiàn)了癌癥的初級篩選，把一些有可能的癌癥患者很快捷地篩選出來，進(jìn)行下一步的綜合檢查。現(xiàn)在，市一醫(yī)院對于腫瘤標(biāo)志物也有相關(guān)的體檢項目可以做。

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留意今晚7:20《小強熱線》

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四類人應(yīng)該進(jìn)行專門針對腫瘤篩查而設(shè)立的“防癌體檢”，而且最好能做到每年一檢。

國際上通行的防癌體檢采取預(yù)約式、一站式服務(wù)，并根據(jù)體檢結(jié)果，向體檢者提供家庭醫(yī)生式咨詢服務(wù)。廖振爾教授指出，腫瘤往往具有家族遺傳性。一旦家族中有人查出腫瘤，其他人需不需要做檢查，可以由專業(yè)人士進(jìn)行評估。

接受防癌體檢時需要提前做哪些“功課”？“防癌體檢需要提前預(yù)約，一般可以在半天之內(nèi)完成檢查，3天左右出體檢報告�！�不過篩查消化道腫瘤時，胃腸鏡如發(fā)現(xiàn)息肉、腫塊等，需要進(jìn)行活檢，體檢報告通常需要5~7天。

就病種而言，宮頸癌篩查前三天不要過性生活。感冒痊愈后，再做鼻咽癌篩查，否則感冒也會使EB病毒檢測結(jié)果顯示為陽性。做肝膽脾彩超篩查腫瘤需要空腹，在檢查前一晚十點以后應(yīng)停止進(jìn)食，但可以適當(dāng)補充水分，否則會導(dǎo)致血液中膽紅素偏高，影響血液檢查項目的精確度。

廖振爾強調(diào)，防癌體檢是針對健康人群、高危人群的防癌篩查，重在揪出尚未被察覺的腫瘤蹤跡。如果身體相應(yīng)部位已經(jīng)出現(xiàn)不適時，則應(yīng)該馬上到專科醫(yī)院就診，以免延誤治療時機。

此外，防癌體檢還可量身定制。該如何根據(jù)自身的情況來量身定制？廖振爾指出，首先要根據(jù)生活因素、職業(yè)、性別、家族病史、地域，來評估最可能面臨的腫瘤風(fēng)險，然后選擇相應(yīng)的檢查項目。

藍(lán)莓、甜菜根、西蘭花、大蒜、綠茶……有無數(shù)種食物被人們寄予了預(yù)防癌癥的厚望。盡管有數(shù)千家網(wǎng)站都聲稱這種或那種食物可以防癌。

真相：實際上，不存在什么超級食物。這些宣稱不過是商業(yè)銷售手段而已，完全沒有科學(xué)依據(jù)。

這種“理論”來自于一個以偏概全的觀察結(jié)果，“腫瘤總是白色的”。先不說癌細(xì)胞壓根兒就不是真菌，這種觀點最明顯的問題就是腫瘤也不都是白色的。有些是，但還有些真的不是。

謠言的支持者們認(rèn)為癌癥是由一種叫做念珠菌的真菌感染造成的，而腫瘤則是人體為了抵御感染形成的。不過沒有任何證據(jù)支持這種觀點。

愿天下無癌

人人健康！