心梗、腦梗、腸梗……這些詞大家都很熟悉了,那么胎盤梗死你聽過么呢?前天,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)六科副主任醫(yī)師俞穎便遇到了一名胎盤梗死的孕婦,梗死面積更是達(dá)到了胎盤的三分之一之多。 手術(shù)時發(fā)現(xiàn)部分胎盤梗死了
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然而,三天前,葉女士的血壓驟升,俞穎一打聽才知道,原來葉女士和家人吵了一架,情緒有些激動。
前天早上8點(diǎn)左右,葉女士的監(jiān)護(hù)顯示異常,血壓很高,收縮壓為170mmHg多(正常收縮壓應(yīng)該小于130mmHg),舒張壓為110mmHg多(正常舒張壓應(yīng)該小于90mmHg)。俞穎建議其進(jìn)行剖宮產(chǎn),但葉女士仍堅持順產(chǎn),想再做一次檢查。但是下午的檢查結(jié)果仍然不是很好,血壓也很高。
“由于多次復(fù)查結(jié)果不好,最后在晚上8點(diǎn)的時候,我們還是給她進(jìn)行了剖宮產(chǎn)。”俞穎告訴記者,當(dāng)她剖開葉女士的子宮后,發(fā)現(xiàn)三分之一左右的胎盤已經(jīng)發(fā)生了梗死。幸好,孩子的新生兒評分還不錯。
“這個梗死主要是慢性的,暫時還能維持孩子的生長發(fā)育,如果再遲些,孩子可能會胎死腹中。如果梗死面積超過二分之一以上,胎兒猝死的概率也會上升!庇岱f說。
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“現(xiàn)在國際上一般建議生頭胎的準(zhǔn)媽媽,如果有家族高血壓史、媽媽有妊娠期高血壓、本身肥胖、有妊娠期糖尿病、有慢性高血壓,在孕3個月的時候,可以通過藥物治療,預(yù)防妊娠期高血壓的發(fā)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生!庇岱f說。
除此之外,俞穎提醒孕婦,特別是有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病以及肥胖的孕婦,在孕期要堅持每天運(yùn)動1小時!上午和下午各運(yùn)動半小時,可以練練孕婦瑜伽,或者到處走路,但像逛商場這樣是不算運(yùn)動的。一定要選擇空氣清新的地方走,比如西湖邊、運(yùn)河邊等。”
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