當(dāng)小琴(化名)和媽媽一起走進(jìn)診室時(shí),醫(yī)生一度以為這是一對(duì)姐妹。這不是因?yàn)楫?dāng)媽媽的保養(yǎng)得多么好,而是25歲的小琴怎么看都像是近40歲的樣子。 最終,在寧大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科,一紙結(jié)論讓母女倆大吃一驚:卵巢早衰,相關(guān)指標(biāo)和絕經(jīng)期的女性無異!
那么,這個(gè)妙齡女孩身上到底發(fā)生了什么?
25歲女孩無法生育,因?yàn)榛忌下殉苍缢?/strong>
記者從院方獲悉,小琴是寧波市一所高等院校的研究生。近些年,她發(fā)現(xiàn)自己月經(jīng)不調(diào),沒當(dāng)回事,只是上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開了一些中藥,隔三岔五地吃著。
近半年,小琴發(fā)現(xiàn)自己容易疲乏,精力不濟(jì),睡眠差,記憶力下降,頭發(fā)干枯,皮膚粗糙,人好像一下子老了好多,節(jié)衣縮食買來貴婦化妝品也不管用。于是在媽媽的陪同下來到寧大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科就醫(yī)。
網(wǎng)絡(luò)配圖,圖文無關(guān)。
接診的是該科主任、主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)博士毛玉山。“乍一看還以為是姐妹,后來才知道是母女。”毛醫(yī)生說,小琴遠(yuǎn)比實(shí)際年齡“著急”的樣貌讓他當(dāng)時(shí)就有種不好的預(yù)感。
B超顯示,小琴的卵巢和子宮萎縮明顯。性激素全套檢查顯示,黃體生成素、卵泡刺激素和雌二醇等指標(biāo)均處于絕經(jīng)期水平。
卵巢早衰大多由遺傳所致。但由于小琴與現(xiàn)在的媽媽并非親生,而她與生母從小失散,是否存在遺傳因素?zé)o從考證!還有部分患者系由小時(shí)侯罹患過腮腺炎所致。這名患者恰好有腮腺炎病史,所以不能排除兒時(shí)腮腺炎導(dǎo)致其卵巢早衰的可能性。”毛醫(yī)生說。
他為小琴制定了治療方案:通過雌激素和孕激素來制造人工月經(jīng)周期,直到真正的更年期來臨。這樣一來可以預(yù)防子宮內(nèi)膜癌變,二來預(yù)防骨質(zhì)疏松和心腦血管病的早發(fā),三來可以預(yù)防過快衰老。
“經(jīng)過治療,這個(gè)女孩子會(huì)有正常的生理周期。但卵巢早衰不能從根本上逆轉(zhuǎn),卵巢無法產(chǎn)生卵子,她不會(huì)有生育能力。而且,外形的衰老也無法完全逆轉(zhuǎn)!泵t(yī)生惋惜地說,如果早幾年來看,青春芳華不至于消退到這一步。
月經(jīng)不調(diào)?問題或許很嚴(yán)重
近年來,在寧大醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科,這樣的患者不止小琴一個(gè)。其中年紀(jì)最小的僅13歲。初潮3次后再無月經(jīng),也選擇過中藥調(diào)理。一年后中藥師坐不住了,建議家長(zhǎng)帶孩子去好好查一查。結(jié)果證實(shí)是單純性腺發(fā)育不全,只能通過藥物維持人工月經(jīng)周期。
還有一名20歲在校女生。停經(jīng)多年,期間斷斷續(xù)續(xù)喝中藥調(diào)理。最終確診下丘腦功能紊亂,子宮發(fā)育不全,其卵巢處于“休眠”狀態(tài)。目前可以暫時(shí)通過藥物制造人工月經(jīng)周期,待有婚育要求時(shí)可用下丘腦激素泵來激活卵巢,恢復(fù)生育能力。
另一名24歲女生,肥胖、男性化,體毛很重,月經(jīng)不調(diào)兩年,網(wǎng)購(gòu)了“玫瑰四物湯”當(dāng)水喝。結(jié)果發(fā)現(xiàn)她是一名多囊卵巢綜合征患者,雄性激素水平遠(yuǎn)高于正常值。醫(yī)生除了開藥,還嚴(yán)令她要減體重。同時(shí)告訴她,所謂藥食同源的“良方”,對(duì)她基本無用。
毛醫(yī)生建議,發(fā)現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)后,當(dāng)事人可以選擇中藥調(diào)理。但若2至6個(gè)月不見效后就不要再堅(jiān)持了,最好找專科醫(yī)生做個(gè)系統(tǒng)檢查,“中藥可以調(diào)理諸如情緒改變等原因所致的功能性月經(jīng)紊亂,但不能逆轉(zhuǎn)卵巢早衰之類的器質(zhì)性病變,盲目喝中藥或耽誤病情。”
“林妹妹”更容易出問題
好好的女孩,怎么會(huì)突然月經(jīng)不調(diào),又怎么會(huì)突然卵巢早衰,樣子比實(shí)際年齡老上十幾歲?專家表示,現(xiàn)代人的情緒壓力是一個(gè)主要誘因,總的來說,“林妹妹”比一般人更容易出現(xiàn)這些問題。
小琴就是典型。她告訴醫(yī)生,自己來自農(nóng)村,來到寧波上大學(xué)后,總覺得無法融入集體,總有種郁郁寡歡的感覺。沒什么朋友的小琴將多數(shù)時(shí)間、精力都投入了學(xué)業(yè),可成績(jī)始終處于中游,勉強(qiáng)考上研究生后又面臨就業(yè)壓力,這些都讓她郁悶難樂。
“下丘腦容易受壞情緒的影響。雖說下丘腦有一定的自我調(diào)節(jié)功能,但情緒壓抑的時(shí)間長(zhǎng)了,自我調(diào)節(jié)能力也會(huì)‘失靈’,導(dǎo)致一系列病變。”毛玉山醫(yī)生說。
此外,節(jié)食過度、運(yùn)動(dòng)過度也是催生女性月經(jīng)問題的原因之一,“在人體所有系統(tǒng)中,生殖系統(tǒng)對(duì)維持個(gè)體生命來說是最不重要的,因此發(fā)育最晚,而一旦遇到突發(fā)情況也會(huì)最早被‘犧牲’掉。節(jié)食過度可致營(yíng)養(yǎng)攝入不足,運(yùn)動(dòng)過度則會(huì)導(dǎo)致體能消耗過大,兩者都會(huì)直接而且第一時(shí)間傷害生殖系統(tǒng)!
為此,專家提醒,女性尤其要注重情緒調(diào)適,保持樂觀豁達(dá)心態(tài),不要過度追求骨感,或是進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間超負(fù)荷運(yùn)動(dòng)。
卵巢,不止用來“生育”
卵巢呈現(xiàn)卵圓形,長(zhǎng)約4厘米,寬約3厘米,厚約2厘米,位于盆腔深部,左右各一個(gè)。卵巢具有兩大功能,即生殖功能和內(nèi)分泌功能。進(jìn)入青春發(fā)育期后,卵巢能產(chǎn)生和排出成熟卵細(xì)胞,并分泌大量的雌激素與孕激素,以維持女性的生理特征。卵巢功能健全,則女性激素水平正常,月經(jīng)和排卵功能正常。因此,卵巢對(duì)于女性生殖意義重大。
因?yàn)槠渖彻δ埽?/strong>
許多人認(rèn)為卵巢很重要,
但其實(shí),它的作用過不止于此……
卵巢維持女性正常的月經(jīng),是女性主要的激素的來源。年輕女性擁有窈窕的曲線、細(xì)致光滑的皮膚,這些都是卵巢的功勞。隨著年齡的增加,卵巢功能逐漸下降,女性的皮膚開始松弛,性欲下降,腹部脂肪開始堆積,骨質(zhì)的沉積也受到影響,形成骨質(zhì)疏松。
A.一生儲(chǔ)備只有400-500個(gè)卵子
女性一生只能排400-500個(gè)卵子,數(shù)量有限。
B.37歲后卵巢功能下降明顯
通常,25-28歲的女性,卵子具有較強(qiáng)的生育能力,質(zhì)量最好。年齡越大,卵子的受精能力差,就不容易懷孕,卵裂功能差,胎兒質(zhì)量下降,容易有畸形兒。這也就是為什么高齡女性不容易懷孕的原因。卵巢功能隨著年齡的增長(zhǎng)不可遏制地下降,尤其在37歲以后,呈直線下降趨勢(shì)。
C. 50歲左右,卵巢功能衰退
50歲左右進(jìn)入絕經(jīng)期,女性的卵巢萎縮,喪失了分泌激素的功能。在卵巢功能完全喪失之后,就不再有月經(jīng)和排卵了。
一般來說,女性的卵巢功能在45歲-50歲左右開始衰退,如果在40歲以前不來月經(jīng),通過內(nèi)分泌檢查卵巢功能衰竭,就可以診斷為“卵巢功能早衰”。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院不育與性醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師蔡柳洪指出,卵巢早衰的患者,其體內(nèi)的低雌激素狀態(tài)會(huì)使人感覺潮熱、陰道干澀、性欲下降等。
近年來,遭遇“卵巢早衰”襲擊的女性越來越多,這類患者除了因?yàn)槊庖咝约膊 ⒛[瘤放化療之外,還有一個(gè)重要的原因——精神壓力太大,這也會(huì)引起卵巢功能的早衰,這一點(diǎn)值得女性注意。
如何預(yù)防卵巢早衰?
社會(huì)上所謂“保養(yǎng)卵巢”的方法五花八門,比如美容院常常以“精油按摩保養(yǎng)卵巢”的噱頭吸引女性,實(shí)際上,卵巢在盆腔的深部,手法按摩根本達(dá)不到保養(yǎng)的目的。
另外,還有的人信奉吃保健品就能讓卵巢年輕。蔡柳洪醫(yī)生指出,沒有科學(xué)依據(jù)證明保健品對(duì)延緩卵巢衰老有作用,相反,一些成分不明的保健品還會(huì)產(chǎn)生副作用,導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂。
蔡柳洪認(rèn)為,保養(yǎng)卵巢沒有捷徑,只有保持健康的生活方式——
1、多吃新鮮蔬果。新鮮蔬果中的維生素C、E以及胡蘿卜素是抗衰老的最佳元素。胡蘿卜素能保持人體組織或器官外層組織的健康,而維生素C、E則可延緩細(xì)胞因氧化所產(chǎn)生的老化。
2、堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,保持平和的心態(tài)都是延緩卵巢早衰的好辦法。
3、盡量避免做人工流產(chǎn),尤其是吸宮術(shù),可能會(huì)引起盆腔的炎癥,甚至直接損傷卵巢功能。
4、規(guī)律的性愛是保持卵巢等生殖器官健康的最佳“增效劑”,也是女性最佳的“美容劑”。所以,女性也要有規(guī)律的愉悅的性生活。
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