1、“大學(xué)生連續(xù)健身3天被下病危通知書”，是因?yàn)樗�患了橫紋肌溶解癥。運(yùn)動(dòng)確實(shí)可能導(dǎo)致橫紋肌溶解。

2、橫紋肌溶解綜合征就是指一些原因造成的肌損傷，影響細(xì)胞內(nèi)外鈉-鈣穩(wěn)態(tài)，最后導(dǎo)致細(xì)胞膜完整性被破壞等一系列的系統(tǒng)表現(xiàn)，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致急性腎衰竭。橫紋肌溶解的典型癥狀是：運(yùn)動(dòng)后的肌肉腫脹疼痛，有時(shí)外觀甚至能觀察到變化，尿色呈醬油色。

3、對于經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人來說，橫紋肌溶解的可能性并不大；即使你很久沒有訓(xùn)練，也只有局部的超高強(qiáng)度、過度訓(xùn)練才會(huì)容易導(dǎo)致橫紋肌溶解，比如連續(xù)做700個(gè)深蹲或者700個(gè)俯臥撐。而如果你進(jìn)行深蹲、俯臥撐交叉訓(xùn)練，期間伴隨正常的組間間歇，一般不會(huì)出什么問題。

查證者：斌卡 | 健身科普作家，硬派健身創(chuàng)始人

新聞報(bào)道

據(jù)媒體報(bào)道，25歲大學(xué)生小趙在連續(xù)健身三天后，感到身體不適，“胳膊腫了，尿量很少，尿液的顏色也不對了”。本以為是簡單拉傷，結(jié)果竟被診斷為橫紋肌溶解，還下了病危通知書。

媒體曾報(bào)道過幾起運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的橫紋肌溶解案例，讓不少健身人士有些擔(dān)心。為什么運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致橫紋肌溶解？普通人健身離橫紋肌溶解有多遠(yuǎn)？

一、什么是橫紋肌溶解？

想要弄明白運(yùn)動(dòng)是不是能導(dǎo)致橫紋肌溶解，就得先知道什么是橫紋肌溶解。

橫紋肌，顧名思義就是有橫紋兒的肌肉。人類肌肉分三種，心肌、平滑肌和骨骼肌，其中骨骼肌和心肌都有橫紋。

而橫紋肌溶解綜合征就是指一些原因造成的肌損傷，影響細(xì)胞內(nèi)外鈉-鈣穩(wěn)態(tài)，最后導(dǎo)致細(xì)胞膜完整性被破壞等一系列的系統(tǒng)表現(xiàn)。

橫紋肌溶解的典型癥狀是：運(yùn)動(dòng)后的肌肉腫脹疼痛，有時(shí)外觀甚至能觀察到變化，尿色呈醬油色。

二、一般只有很久不運(yùn)動(dòng)，突然進(jìn)行局部的超大強(qiáng)度、過度訓(xùn)練才容易得橫紋肌溶解綜合征

首先說，橫紋肌溶解不是那么容易得的！為了以身試法，我曾在辦公室里一口氣做了700個(gè)空手深蹲！大概蹲了15分鐘左右的樣子吧。坦白講，確實(shí)有那么點(diǎn)兒累……還重逢了失散已久的DOMS（運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛），直到現(xiàn)在還覺得大腿酸痛，褲衩都顯得有點(diǎn)小……

但是！幾乎只有很久不運(yùn)動(dòng)，一次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度巨大的情況才會(huì)容易得橫紋肌溶解綜合征！對于經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的人來說，橫紋肌溶解的可能性并不大。

在這里要介紹一個(gè)概念，“重復(fù)運(yùn)動(dòng)效應(yīng)”( repeatedbout effect）。

研究發(fā)現(xiàn)，在首次運(yùn)動(dòng)后，離心收縮會(huì)對肌肉產(chǎn)生較為嚴(yán)重的損傷。但是，在一周后，甚至半年內(nèi)，再次用同樣強(qiáng)度重復(fù)相同的離心運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生的肌肉損傷就非常輕微了，產(chǎn)生的CK（肌酸激酶）升高也不明顯①②（肌酸激酶是促進(jìn)細(xì)胞進(jìn)一步損傷③）。

重復(fù)運(yùn)動(dòng)效應(yīng)的主要原因可能和肌肉的適應(yīng)性有關(guān)，也就是說，即使是一次適應(yīng)性訓(xùn)練，也能讓你很快適應(yīng)運(yùn)動(dòng)，讓你遠(yuǎn)離橫紋肌溶解！個(gè)人建議，適應(yīng)性訓(xùn)練至少包括2周以上的相關(guān)部位、動(dòng)作訓(xùn)練，每周2-3次。

舉個(gè)簡單的例子，如果你曾做過深蹲訓(xùn)練，那么在數(shù)月內(nèi)，做相關(guān)訓(xùn)練患橫紋肌溶解的幾率都會(huì)大大降低。哪怕是多幾倍的訓(xùn)練量，身體都有一定適應(yīng)能力，但是請循序漸進(jìn)。

其次，只有局部的超大強(qiáng)度、過度訓(xùn)練才會(huì)容易導(dǎo)致橫紋肌溶解。也就是說，即使你很久沒有訓(xùn)練，你也只有連續(xù)做700個(gè)深蹲或者700個(gè)俯臥撐才會(huì)患�。”热缑襟w曾經(jīng)報(bào)道過的幾個(gè)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解的案例，“長沙女子連做700個(gè)深蹲致橫紋肌溶解入院搶救”“ 長沙男子半小時(shí)做700個(gè)俯臥撐致橫紋肌溶解”。而如果你深蹲、俯臥撐交叉訓(xùn)練，期間伴隨正常的組間間歇，就很可能什么問題也沒有了。

研究發(fā)現(xiàn)，相對于交叉訓(xùn)練導(dǎo)致的身體整體缺血，局部高強(qiáng)度訓(xùn)練造成的局部缺血，細(xì)胞恢復(fù)更慢！這主要是因?yàn)椴糠秩毖�的代謝產(chǎn)物會(huì)持續(xù)的釋放到循環(huán)血液中，從而對臟器產(chǎn)生的損害更大④。

此外，化學(xué)性和病毒性的原因也會(huì)引發(fā)橫紋肌溶解癥狀，一般來講，高熱、高濕、缺水的環(huán)境，橫紋肌發(fā)病率較高，不過如果你做好散熱，多喝水，也不會(huì)輕易中招。本文主要討論運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的橫紋肌溶解，其他的原因太復(fù)雜，在這里就不詳細(xì)解釋了。

三、如何有效避免橫紋肌溶解

對于一次性運(yùn)動(dòng)過度引起的橫紋肌溶解，適應(yīng)性訓(xùn)練和交叉訓(xùn)練都可以很好地預(yù)防和避免，最后再總結(jié)一下：

1、 假設(shè)你不是一時(shí)興起做了15分鐘不停息的快速深蹲或俯臥撐，你很難患上橫紋肌溶解。就算你是一時(shí)興起，只要有一次適應(yīng)性訓(xùn)練，你也可以遠(yuǎn)離橫紋肌溶解。

2、 交叉訓(xùn)練可以讓你很好的避免橫紋肌溶解。比如做200個(gè)深蹲做200個(gè)俯臥撐再做200個(gè)仰臥起坐，你也不會(huì)得橫紋肌溶解。

3、 不要在高熱高濕的情況下進(jìn)行大強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，及時(shí)散熱，多喝水。

4、 少吃不放心攤販的小龍蝦……

事實(shí)上，對于經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的朋友來說，由于有相當(dāng)程度的肌肉適應(yīng)性，橫紋肌溶解這類問題基本不會(huì)遇到。即使是沒有什么運(yùn)動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的小白同學(xué)，循序漸進(jìn)，養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，也可以很好地避免橫紋肌溶解問題。

所以，生命不息，運(yùn)動(dòng)不止，與其擔(dān)心因?yàn)槟炒闻d起的運(yùn)動(dòng)過度導(dǎo)致生命危險(xiǎn)，不如趕緊規(guī)律運(yùn)動(dòng)起來，擁有更好更強(qiáng)健的身體素質(zhì)的同時(shí)，還能還自己一副好身材。

參考文獻(xiàn)

①TC. C. Effects of a second bout of maximal eccentric exercise on muscle damage and electromyographic activity[J]. European Journal of Applied Physiology, 2003, 89(2):115-121.

②AP L, K N. A light load eccentric exercise confers protection against a subsequent bout of more demanding eccentric exercise.[J]. Journal of Science & Medicine in Sport, 2008, 11(3):291-298.

③P V, J G. Rhabdomyolysis.[J]. Critical Care Clinics, 1999, 15(2):415–428.

④黃頌敏. 橫紋肌溶解綜合征的診治[J]. 中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志, 2004, 5(4):187-188. DOI:10.3969/j.issn.1009-587X.2004.04.001.