經(jīng)過銀川市第一人民醫(yī)院新生兒科醫(yī)護人員63天的全力搶救和精心養(yǎng)護,出生時僅600克、只有巴掌大的袖珍男嬰小沐沐(化名)現(xiàn)在體重長到了2000克,身長40厘米,各項指標(biāo)達到正常水平,是目前為止寧夏第一個體重600克存活的新生兒。12月21日下午,小沐沐康復(fù)出院。 小沐沐剛出生時只有成年人巴掌大小。 新消息報記者 房方 出生僅重600克高28厘米 10月21日,小沐沐的母親在懷孕28周時,因雙胎胎膜破裂出現(xiàn)宮縮,在固原市婦幼保健院順產(chǎn)。先出生的小沐沐體重僅600克,身長28厘米,為超低出生體重兒,同卵弟弟體重也只有1750克,為低出生體重兒。 受當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)療條件限制,在小沐沐出生10小時后,寧夏新生兒危重癥救治轉(zhuǎn)運中心4名醫(yī)護人員將小沐沐和弟弟安全轉(zhuǎn)運至銀川市第一人民醫(yī)院新生兒科。 “超低體重兒存活十分困難,抵抗力極差,一點細菌病毒感染都可能危及生命”。銀川市第一人民醫(yī)院新生兒科主治大夫紀(jì)永佳介紹,小沐沐被緊急送入新生兒監(jiān)護病房時,診斷為新生兒膿毒癥、肺透明膜癥、新生兒貧血及凝血功能障礙。由于肺部未發(fā)育成熟,肺表面活性物質(zhì)缺乏,呼吸極為困難,入院的前26天一直依靠呼吸機呼吸。而弟弟則在入院一個月后康復(fù)出院。 成功進行PICC置管術(shù) 小沐沐入院時,奶量僅有0.5毫升,護士們通過胃管給小沐沐喂奶,奶量逐步增加至30毫升。同時,新生兒科護士長張艷倩在小沐沐的肘窩部做了經(jīng)外周中心靜脈置管(簡稱PICC)!耙会樝氯ゾ统晒α,還好沒讓孩子多受罪!睆埰G倩說,面對小沐沐細如指頭的小胳膊,做PICC難度非常大,因此小沐沐也成為截至目前全區(qū)最小成功做PICC的患者。 “如果不做PICC,孩子就沒法活下去!睆埰G倩告訴記者,PICC相當(dāng)于是人身體的一個營養(yǎng)通道,可以保證患者每天的營養(yǎng)攝入,同時也減輕了患者的疼痛,并能提高生命質(zhì)量。 醫(yī)護人員倍加呵護挽救生命 面對這個稚嫩的小生命,護士們的任何護理操作上都要無比輕柔。為了提高孩子的吞咽功能,護士們還要每日為他做口操,并像媽媽一樣,和這個小家伙說悄悄話。 對于體重越小的嬰兒,要求就越高,尤其對所處環(huán)境的溫度和濕度都有很高的要求,因此小沐沐住進了新生兒科最高級別的保溫箱里,這相當(dāng)于給孩子設(shè)置了一個模擬子宮,在溫度與濕度上,護士們都進行精準(zhǔn)把控,以防感染!搬t(yī)護人員連走路、說話的聲音都是格外小心,生怕稍有不慎,就會給小家伙帶來危險”。紀(jì)大夫說,對于小沐沐的奶量、液體量等各個細節(jié)上,醫(yī)護人員都做到了精打細算。而在小沐沐入院期間,新生兒科主任陳彥香全程進行救治指導(dǎo),并作出很多至關(guān)重要的決策。 在入院的兩個月里,小沐沐多次遭遇呼吸暫停等狀況,但在醫(yī)護人員的精心照顧下,每次都有驚無險,順利渡過難關(guān),并且各項指標(biāo)都達到了正常水平。12月21日是小沐沐出院的日子,新生兒科的醫(yī)護人員依依不舍地和這個小家伙合影留念。 低體重兒出生率逐年上漲 2016年,銀川市第一人民醫(yī)院新生兒科接診1800名新生兒,其中700多名患兒為早產(chǎn)兒,體重在1000克至1500克的低體重兒占三分之二!暗腕w重兒的出生率一直呈逐年上漲的趨勢!便y川市第一人民醫(yī)院新生兒科副主任黃列介紹,低體重兒出生大部分是因為早產(chǎn),其中有60%至80%為孕婦出現(xiàn)宮內(nèi)感染,并且低體重兒顱內(nèi)出血發(fā)生率較高。另外,出生750克以下的早產(chǎn)兒,視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率高達90%,一旦病變,孩子就會失明。幸運的是,小沐沐入院期間做了兩次檢查,視網(wǎng)膜都是正常的。 那么是什么原因?qū)е碌腕w重兒出生率逐年上漲?黃列說,目前國內(nèi)還沒有詳盡的結(jié)論,她認為這與飲食、環(huán)境、感染及父母高齡都有關(guān)系。600克的新生兒死亡率很高,能夠活下來在國內(nèi)都非常少,小沐沐是目前寧夏第一個體重600克存活的新生兒。 記者了解到,小沐沐和弟弟是媽媽懷的第五胎,前四胎均原因不明遭遇習(xí)慣性流產(chǎn)。懷孕前,小沐沐的父母在醫(yī)院做了各項檢查,均顯示兩人身體狀況良好。懷上第五胎后,小沐沐的母親格外小心,一家人更是對這一胎報有很高的期望值,但在小沐沐母親懷孕28周時,未足月的一對雙胞胎兒子還是提前來到這個世界。 雖然出院時小沐沐的各項指標(biāo)都達到了正常水平,但后期的照顧和喂養(yǎng)也至關(guān)重要。臨出院前,主治大夫紀(jì)永佳對小沐沐的母親千叮萬囑,希望這個小家伙回到家后也能得到很好的呵護,健康地長大。同時,對于出院的患兒,新生兒科要隨診至孩子兩歲,并對后期的康復(fù)情況做進一步檢測。
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