前兩天，一則《緊急尋找上海醫(yī)生：一歲半寶寶鉛筆插進(jìn)右眼，傷及腦部急需手術(shù)！》的求助微信在很多人的微信朋友圈里熱傳，牽動(dòng)著眾人的心。

6月30日晚上9點(diǎn)左右，家住杭州塘棲，19個(gè)月大的小哲撿起姐姐掉在地上的顏料鉛筆，不小心絆了一跤，不慎將鉛筆插入了自己右眼，隨后自己拔出。此后，孩子一直高燒不退，出現(xiàn)嘔吐且眼睛開(kāi)始紅腫。

“當(dāng)天事情發(fā)生得很突然，晚上9點(diǎn)左右，孩子在撿起姐姐掉在地上的紫色顏料鉛筆后，不小心摔了一跤，當(dāng)時(shí)筆尖朝上被孩子握著，一摔倒筆尖一下子戳進(jìn)孩子右眼了，筆芯還斷在了眼睛里……"小哲媽媽語(yǔ)氣里略顯疲憊和焦急。

父母輾轉(zhuǎn)尋醫(yī)，在臨平、杭州、上海三地奔波了五家醫(yī)院，卻都因病情復(fù)雜而被拒診。事發(fā)后整整5天，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院多學(xué)科專家歷時(shí)3小時(shí)，成功將留在眼眶里的鉛筆尖和留在腦部的兩塊小碎骨取出，為其預(yù)后創(chuàng)造了最好的條件。

求診過(guò)程中的CT檢查顯示孩子的眶內(nèi)和腦部額葉區(qū)各殘留著1段和2段“筆芯”，導(dǎo)致額葉充血，額骨碎裂，傷到腦部。據(jù)小哲母親透露，由于孩子在發(fā)燒，異物部位特殊，輾轉(zhuǎn)就診浙江兩家醫(yī)院以及上海三家醫(yī)院都表示沒(méi)法手術(shù)而拒絕收治。

事發(fā)后3天，小哲最終被兒科醫(yī)院收治。因病情的特殊性，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院神經(jīng)外科主任、創(chuàng)傷中心副主任李昊醫(yī)生聯(lián)系放射科、眼科、感染科、PICU多學(xué)科會(huì)診，全面評(píng)估，短時(shí)間內(nèi)做好充分準(zhǔn)備后，昨天上午9點(diǎn)40分，瑞瑞被推進(jìn)手術(shù)室。

手術(shù)前，醫(yī)生和小哲爸媽商議，原本計(jì)劃眼部和腦部手術(shù)一起做，后來(lái)考慮難度太高風(fēng)險(xiǎn)太大，決定先做腦部手術(shù)，手術(shù)中再看能不能一起將眼部手術(shù)做掉，如果不行，就要做第二次手術(shù)。

“醫(yī)生說(shuō)，那支插入瑞瑞眼睛的顏料鉛筆芯，遇到水會(huì)溶化，這給手術(shù)帶來(lái)很大難度。如果一次清理不干凈，可能要第二次開(kāi)顱，術(shù)后感染概率50%，一旦感染，嚴(yán)重的話會(huì)引起敗血癥，有生命危險(xiǎn)……"

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院多學(xué)科專家歷時(shí)3小時(shí)，最終成功將留在眼眶里的鉛筆尖和留在腦部的兩塊小碎骨取出，為其預(yù)后創(chuàng)造了最好的條件。

據(jù)李昊醫(yī)師透露，手術(shù)比想象中簡(jiǎn)單些，原本CT看到孩子的眼眶和腦部額葉區(qū)各殘留著一段和兩段異物，其實(shí)是留在眼眶里的鉛筆尖和留在腦部的兩塊小碎骨�！笆中g(shù)過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)孩子眼眶的骨頭被筆尖戳破了，腦內(nèi)的硬膜也已經(jīng)破損，因?yàn)檠劭舻墓穷^很薄，被鉛筆戳破后有兩塊小碎骨已經(jīng)深入腦內(nèi)大概0.5公分的位置，我們先對(duì)這兩塊碎骨進(jìn)行了取出，同時(shí)也補(bǔ)好了硬膜。接下來(lái)再處理眼部的鉛筆尖。鉛筆尖斷在眼白里已經(jīng)5天了，孩子眼球有了膿腫，手術(shù)中我們做了放膿和清洗，鉛筆尖順利取出來(lái)了，手術(shù)大概進(jìn)行了3個(gè)小時(shí)，比較成功。”

顱內(nèi)的骨片成功處理，同時(shí)也排除了顱內(nèi)異物的可能性。異物距離視神經(jīng)很近，感染如果累及視神經(jīng)，則將嚴(yán)重威脅視力，眼科團(tuán)隊(duì)馬上進(jìn)行接力手術(shù)。據(jù)眼科主任楊晨皓介紹，經(jīng)過(guò)仔細(xì)探查，發(fā)現(xiàn)異物“躲”在內(nèi)直肌里，顯微鑷精細(xì)分離后，最終將4mm*1.5mm的黑色異物完整取出。整個(gè)手術(shù)進(jìn)行了3個(gè)小時(shí)。

昨天下午，小哲媽在朋友圈發(fā)了一條好消息回應(yīng)關(guān)心著他們的網(wǎng)友和朋友：“手術(shù)很成功，謝謝各位的關(guān)心祈禱，簡(jiǎn)單報(bào)個(gè)喜，回頭再謝，眼睛，大腦，異物全部取出，現(xiàn)在我去重癥監(jiān)護(hù)室看寶寶�！�

據(jù)李昊介紹，因?yàn)樯婕暗斤B內(nèi)手術(shù)，術(shù)后孩子已經(jīng)轉(zhuǎn)到了重癥監(jiān)護(hù)室，接下來(lái)主要看控制感染的過(guò)程，這個(gè)時(shí)間可能要兩周左右，如果控制得好，孩子恢復(fù)不會(huì)有什么問(wèn)題，眼睛的視力也不會(huì)受太大影響。

鉛筆有危險(xiǎn)，千萬(wàn)別讓孩子當(dāng)成玩具

在同一天來(lái)兒科醫(yī)院就診的還有一個(gè)螺絲刀插入右側(cè)眼眶的患兒，目前正在觀察治療中。據(jù)復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院外科醫(yī)師、國(guó)際Safe kids worldwide組織的兒童乘客安全技師、導(dǎo)師鄭繼翠介紹，每年都會(huì)有這么兩三例類似的手術(shù)，比如鉛筆、螺絲刀、吃燒烤的鋼簽、天線等扎進(jìn)孩子的眼睛里，主要都是不小心或者跌倒造成的意外。

李主任昨天還說(shuō)，“都是不小心或跌倒造成的，我以前還經(jīng)手過(guò)一個(gè)孩子，鉛筆扎進(jìn)眼睛，破壞了視神經(jīng)，最后導(dǎo)致失明，實(shí)在太可惜！"

兒童被鉛筆戳傷眼睛的案例經(jīng)常發(fā)生

2017年2月11日，重慶大坪醫(yī)院從3歲半女孩囡囡的顱內(nèi)，取出一支長(zhǎng)約6厘米的鉛筆。鉛筆從孩子左側(cè)眼角刺入顱內(nèi)。主刀醫(yī)生說(shuō)，他已經(jīng)做過(guò)5例類似的兒童顱腦穿通傷手術(shù)，有的是筷子從口腔插入，有的是風(fēng)車桿、小鐵刀……無(wú)一例外都是孩子手持尖銳物時(shí)摔倒造成的。

2016年11月29日，南京浦口區(qū)花旗小學(xué)，一個(gè)一年級(jí)女生課間活動(dòng)時(shí)，在教室門口被高年級(jí)男生撞倒，恰好男生手里抓著鉛筆，筆尖戳進(jìn)女生左眼眶內(nèi)。鉛筆拔出后，鉛芯殘留顱腦內(nèi)，鉛筆還在女生腦膜上戳了一個(gè)洞，導(dǎo)致顱內(nèi)脆骨骨折。

2015年12月18日，臺(tái)州玉環(huán)一所小學(xué)課間休息時(shí)，兩個(gè)男生互相爭(zhēng)奪鉛筆，一不小心，鉛筆戳進(jìn)一個(gè)男生左眼，筆芯和木屑?xì)埩粼谘劬�里，手術(shù)花了3萬(wàn)余元，孩子經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘。后來(lái)法院判決，學(xué)校賠償51074元，另一名男生的家庭賠償25537元。

2014年1月，蘇州白云街碧波幼兒園，5歲男孩課間玩耍時(shí)跌倒，一根鉛筆從他左眼靠近鼻梁位置戳進(jìn)顱內(nèi)，最后做了開(kāi)顱手術(shù)才把鉛筆取出。

……

諸如此類的事件不停地見(jiàn)諸于報(bào)端公眾微信群，無(wú)疑小哲是幸運(yùn)的，但也同時(shí)給家里和孩子帶來(lái)了精神心理的創(chuàng)傷。李昊提醒，作為家長(zhǎng)更要做好預(yù)防，首先保持活動(dòng)區(qū)域地面的整潔，不濕滑。孩子在活動(dòng)時(shí)往往是處于奔跑狀態(tài)，地面上的雜物、玩具、濕滑等很容易引起孩子的跌落、跌倒。小哲就是在玩耍的時(shí)候被地面的鞋子絆倒的。其實(shí)，是將危險(xiǎn)物品藏起來(lái)。孩子在玩的時(shí)候，會(huì)對(duì)各種物品產(chǎn)生興趣，小哲就是對(duì)姐姐扔在地上的彩筆興趣十足，才撿起它。如果孩子所能觸及的地方有刀子、尖銳物品等，后果也是非常嚴(yán)重的。

同時(shí)提醒，3-4歲以下兒童握筆習(xí)字時(shí)家長(zhǎng)一定要在邊上陪伴看管，在陪孩子的同時(shí)大人要專心，別看手機(jī)、電視、聊天等分散注意力。如果一旦發(fā)生尖銳物品刺入眼內(nèi)，不要隨便拔取，要及時(shí)就醫(yī)。

正值暑假，學(xué)生自由安排生活的時(shí)間多了，但人身安全也需格外注意！