江西一2歲1月女童無(wú)誘因高熱
咳嗽,面色蒼白
1天抽搐1次
前天送往江西省兒童醫(yī)院后
發(fā)現(xiàn)有出血點(diǎn)
像泉眼一樣
血不停的往外涌出
情況十分危急
一場(chǎng)營(yíng)救開(kāi)始
孩子無(wú)故的發(fā)燒感冒
爸媽千萬(wàn)要注意
3月28日,從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院轉(zhuǎn)至江西省兒童醫(yī)院,門(mén)診檢查時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其血色素極低。
3月28日下午2時(shí)55分,女童因貧血原因待查,被收治于該院PICU(重癥監(jiān)護(hù)室)。患兒血紅蛋白為36G/L,已有休克癥狀,但腹部平坦。主管醫(yī)生蔡丹立即給予補(bǔ)液擴(kuò)容等治療,并緊急聯(lián)系輸血科。
為了快速確認(rèn)患兒病情,蔡丹緊急帶患兒完善頭顱CT及肺部CT 檢查。返回病房后,患兒解黑便一次。醫(yī)生立即進(jìn)行胃腸減壓,發(fā)現(xiàn)鮮紅色液體。隨后請(qǐng)消化科、普外科、五官科、麻醉科等專(zhuān)家聯(lián)合會(huì)診,希望盡快找出血點(diǎn)具體部位。
五官科醫(yī)生會(huì)診意見(jiàn)為暫不考慮鼻腔出血。消化內(nèi)科主任萬(wàn)盛華認(rèn)為可以考慮消化道出血可能,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡。普外科與麻醉科醫(yī)生則在PICU病房待命。
3月28日下午5時(shí)30分,患兒血壓難以維持。胃腸減壓時(shí)發(fā)現(xiàn)鮮紅色血性液體不斷流出,大便解暗紅色血性液體。夜班值班萬(wàn)秋清醫(yī)生給予止血輸血等對(duì)癥內(nèi)科治療,但效果不佳,情況十分緊急。
3月28日傍晚6時(shí)33分,專(zhuān)家形成一致意見(jiàn),同意進(jìn)行胃鏡檢查及治療,并得到家屬的同意與配合。
3月28日晚上8時(shí),待命的麻醉科程麗群醫(yī)生立即給患兒進(jìn)行麻醉。專(zhuān)家進(jìn)行胃鏡檢查治療,發(fā)現(xiàn)十二指腸球部小彎及大彎處有直徑約1.0厘米的潰瘍,表面糜爛有血痂,小彎處可見(jiàn)活動(dòng)性出血。
“用通俗一點(diǎn)的話(huà)講,就是出血點(diǎn)像泉眼一樣,血不停地往外涌出。”醫(yī)生說(shuō)。
大家一致同意進(jìn)行外科手術(shù)止血,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。通過(guò)胃鏡,暫時(shí)進(jìn)行了止血處理,為手術(shù)爭(zhēng)取了時(shí)間。
在這場(chǎng)生命的大營(yíng)救中,朱友榮博士本著只要一線(xiàn)希望,就要盡百分之百努力的救治原則,與一直在旁待命的普外科醫(yī)生一起,向家屬交代此事的利弊。家屬也當(dāng)機(jī)立斷,選擇完全相信醫(yī)務(wù)人員。
外科主任鄧慶強(qiáng)親自為患兒進(jìn)行十二指腸潰瘍修補(bǔ)止血手術(shù),經(jīng)過(guò)努力,于29日凌晨0時(shí)25分手術(shù)結(jié)束。
從患兒入院,到手術(shù)結(jié)束,共9個(gè)小時(shí)。省兒童醫(yī)院多科室合作,并與兄弟醫(yī)院合作,為患兒輸入11單位紅細(xì)胞懸液、700毫升血漿、4單位冷沉淀、10單位血小板……一臺(tái)手術(shù),9個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn),患兒的出血處終于止住了,這時(shí)醫(yī)護(hù)人員才輪流去吃飯。
朱友榮表示,在如此診斷不明的緊急情況下,患兒成功止血,得益于家屬的信任與配合,也得益于全院多學(xué)科的協(xié)作與兄弟單位的積極支持,“整個(gè)過(guò)程也凸顯了與家屬溝通的重要性。家屬的信任,是醫(yī)生全身心投入救治的保證,要不然這個(gè)小生命就很可能會(huì)流失了。”
還好有驚無(wú)險(xiǎn)
感謝一直在搶救的醫(yī)生們
是你們的敬業(yè)與專(zhuān)業(yè)
挽救了一個(gè)稚嫩的生命
也拯救了1個(gè)家庭
這名2歲女童算是在鬼門(mén)關(guān)走了一遭
這么大的一個(gè)難關(guān)都闖過(guò)去了
未來(lái)的日子會(huì)越來(lái)越好
為你們點(diǎn)贊
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