先心病、苯丙酮尿癥 …… 新生兒一旦有這些疾病,將給家庭帶來極大負(fù)擔(dān)。據(jù)悉,江蘇每年出生缺陷新生兒在 5 萬左右。省衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,江蘇已有 9 市實現(xiàn)免費產(chǎn)前篩查和新生兒篩查,接下來將針對發(fā)病率相對較高的先心病出臺專門的篩查和救治制度。
△南京鼓樓醫(yī)院舉行 " 預(yù)防出生缺陷日 " 暨精準(zhǔn)扶貧出生缺陷干預(yù)救助公益項目啟動儀式
與出生缺陷有關(guān)疾病大約有500種
先天性心臟病排第一
南京鼓樓醫(yī)院婦科科主任李潔介紹說,出生缺陷包括很多類型,與出生缺陷有關(guān)的疾病大約有 500 種。輕的出生缺陷有色盲、唇裂、腭裂、多指(趾),嚴(yán)重出生缺陷有胎兒身體畸形、功能異常、唐氏綜合征、先天性遺傳疾病等。隨著孕婦備孕前開始普遍使用葉酸,神經(jīng)管缺陷孩子的出生率降低了,跌出了出生缺陷疾病前十位,但先天性心臟病,卻成為江蘇第一位出生缺陷疾病。
南京數(shù)據(jù)顯示,先心病始終高居第一位。2017 年,715 例缺陷兒中,先天性心臟病 338 例,占 42.14%;其次為多指 ( 趾 ) ,共 96 例,占 11.97%;外耳其它畸形居第三,共 42 例,占 5.24%。
專家介紹,先心病發(fā)病率高居第一位,并不意味著發(fā)病率增高,而是因技術(shù)進(jìn)步后,很多以前發(fā)現(xiàn)不了的先心病借助超聲等技術(shù)可以很容易被發(fā)現(xiàn)出來。
江蘇一年有5萬缺陷新生兒
準(zhǔn)爸爸年齡偏大,出生缺陷概率增大
目前,我國的出生缺陷發(fā)生率約為 5.6%,平均每年都要新增 90 萬例左右,而在江蘇每年出生的出生缺陷新生兒在 5 萬左右。雖然已知出生缺陷大概有 8000~10000 種,但大部分出生缺陷原因仍未解。
隨著二孩政策放開,高齡孕婦比例迅速增加,孕婦高齡與染色體病的發(fā)生正相關(guān)。來自南京市婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心的數(shù)據(jù)顯示,近三年來,羊水穿刺孕婦中高齡孕婦比例顯著增加,約占到 1/3。去年約 1700 例羊水穿刺中,共發(fā)現(xiàn)約 180 例遺傳病胎兒,異常率已超過 10%。
南京市衛(wèi)計委最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2017 年,南京 10 個國家監(jiān)測點醫(yī)院(包括省婦幼、市婦幼、中大醫(yī)院、鼓樓醫(yī)院等)共監(jiān)測到缺陷兒 715 例。其中,男性出生缺陷兒 415 例,占 58.04%;女性出生缺陷兒 297 例,占 41.54%;不明的 3 例,占 0.42%。
李潔告訴記者," 出生缺陷與遺傳、環(huán)境都有關(guān)。" 除了高齡孕產(chǎn)婦自身原因外,最新研究也發(fā)現(xiàn),如果準(zhǔn)爸爸的年齡偏大,孩子發(fā)生出生缺陷的概率也會相應(yīng)增大。另外,情緒焦慮、緊張,不良生活習(xí)慣,以及早產(chǎn)都會導(dǎo)致出生缺陷發(fā)生。
△ 9 月 12 日,南京鼓樓醫(yī)院出生陷日活動現(xiàn)場。
預(yù)防出生缺陷
應(yīng)該守好三道 " 防線 "
李潔介紹,一級預(yù)防需在孕前,也就是孕前及孕早期階段綜合干預(yù),通過健康教育、選擇最佳生育年齡、遺傳咨詢、孕前保健、合理營養(yǎng)、避免接觸放射性和有毒有害物質(zhì)、預(yù)防感染、謹(jǐn)慎用藥、戒煙戒酒戒毒等,減少出生缺陷發(fā)生。
二級預(yù)防是在懷孕時,即通過孕期篩查和產(chǎn)前診斷識別胎兒的嚴(yán)重先天缺陷,早期發(fā)現(xiàn),早期干預(yù),減少缺陷兒的出生。
三級預(yù)防在分娩后:主要針對新生兒疾病早期篩查,早期診斷,及時治療,避免或減少致殘,提高患兒的生活質(zhì)量。
省衛(wèi)生計生委婦幼處處長劉益兵介紹:本次實事工程也提出了年度工作目標(biāo),到今年年底,全省完成產(chǎn)前篩查 70 萬人以上,新生兒疾病篩查 80 萬人以上。同時以縣(市、區(qū))為單位,完成產(chǎn)前篩查率 90% 以上,新生兒疾病篩查率 95% 以上。
劃重點
1、江蘇每年出生缺陷新生兒在 5 萬左右
2、南京數(shù)據(jù)顯示,先心病始終高居第一位
3、孕婦高齡與染色體病的發(fā)生正相關(guān)
4、如果準(zhǔn)爸爸年齡偏大,孩子發(fā)生出生缺陷概率相應(yīng)增大
5、出生缺陷與遺傳、環(huán)境都有關(guān)
新生兒一旦有病
猶如“多米諾骨牌”
家長將承擔(dān)難以承受之重
給家庭帶來極大負(fù)擔(dān)
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