美洛西林鈉
【別名】硫苯咪唑青霉素 、美洛西林、拜朋
【外文名】mezlocillin, mezlocillin Sodium, BAYPEN
【藥理作用】系半合成廣譜青霉素,對(duì)革蘭氏陰性菌和陽(yáng)性菌的作用比氨芐西林及替卡西林強(qiáng)對(duì)流感桿菌、化膿性鏈球菌、淋球菌、肺炎桿菌、腦膜炎雙球菌、腸桿菌等均有較強(qiáng)的抗菌作用。對(duì)變形桿菌、破傷風(fēng)桿菌、產(chǎn)氣桿菌及厭氧菌亦有效。與氨基糖苷類抗生素有協(xié)同作用,其中以與西索米星協(xié)同作用最佳。靜脈注射,分布廣泛,以膽汁中濃度最高,6h尿中排泄率達(dá)42%-58%,t1/2=40-50min.
【適應(yīng)癥】 用于治療敏感菌引起的膿毒癥;心內(nèi)膜炎;胸膜炎;腹膜炎;下呼吸道感染;胃腸道及膽道感染;腎、輸尿管、尿路感染;生殖器感染、婦產(chǎn)科感染;抵抗力下降患者的感染或有感染危險(xiǎn);圍手術(shù)期感染的短期預(yù)防或早期治療。對(duì)腦膜炎的療效優(yōu)于氨芐青霉素,與慶大霉素合用對(duì)綠膿桿菌感染有良效。
【用量用法】
靜注或靜滴:1~3g/次,用5%葡萄糖液溶解和稀釋,4次/日。小兒每次25~100mg/kg,4次/日。
【禁忌】 對(duì)青霉素過(guò)敏者。
【不良反應(yīng)】
副反應(yīng)少見,偶有皮疹、發(fā)熱、惡心、腹脹、軟便、腹瀉、轉(zhuǎn)氨酶升高等。過(guò)敏如皮疹,瘙癢。罕見出血時(shí)間長(zhǎng),紫;蝠つこ鲅,白細(xì)胞減少或粒細(xì)胞缺乏癥,貧血或血小板減少癥。
【注意事項(xiàng)】
對(duì)其他β-內(nèi)酰胺類抗生素(如頭孢菌素)過(guò)敏者,有可能出現(xiàn)交叉過(guò)敏。長(zhǎng)期治療應(yīng)監(jiān)測(cè)血象。肝、腎功能損害者,孕婦慎用。
【藥物相互作用】
與高劑量肝素、口服抗凝血藥或血小板凝聚抑制劑同時(shí)使用時(shí),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)凝血參。丙磺舒與其他青霉素類藥同時(shí)用藥時(shí),可抑制腎排泄,從而增高血清濃度。
【規(guī)格】 粉針劑(鈉鹽):1g、2g、3g、4g。