氯化喹啉
【別名】 磷酸氯化喹啉;磷酸氯喹啉 ,磷酸氯喹,氯喹
【適應(yīng)癥】
本品對(duì)紅細(xì)胞內(nèi)期裂殖體具有強(qiáng)的殺滅作用，能迅速控制臨床癥狀對(duì)紅細(xì)胞外期無(wú)效，必須合用伯氨奎琳以根治良性瘧（良性瘧有紅細(xì)胞外期）。惡性瘧無(wú)紅細(xì)胞外期，故可根治惡性瘧，但其配子體可生長(zhǎng)較長(zhǎng)時(shí)間，故惡性瘧也需加用伯氨喹琳，以消滅配子體，杜絕傳播。本品對(duì)紅細(xì)胞期無(wú)效，故不宜作病因性預(yù)防。此外，本品尚有抗阿米巴病、抗肺吸蟲病及華支睪吸蟲病、抗利什曼病和驅(qū)除條蟲、囊蟲以及奎尼丁樣作用等。據(jù)報(bào)道，本品對(duì)光敏性疾病也有良效。本品尚有免疫抑制作用，能抑制淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，降低血循環(huán)中Ｔ細(xì)胞，使免疫復(fù)合物形成受阻，并能穩(wěn)定溶酶體膜和阻止前列腺素的合成，可用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎、皮肌炎、硬皮病、慢性腎炎等，但顯效慢，需服用數(shù)月始見(jiàn)效。本品也用于慢性支氣管炎的抗復(fù)發(fā)治療。無(wú)墮胎作用，可用于孕婦。
【用量用法】
(1)控制瘧疾臨床癥狀：每日服１ｇ，第２、３日各服０．５ｇ。肌注或靜滴：１２９～２５８ｍｇ／次，１次／日。靜滴時(shí)用５％葡萄糖液稀釋后緩滴。(2)預(yù)防瘧疾：０．５ｇ／次，１次／周。(3)抗瘧疾復(fù)發(fā)：與伯氨喹琳合用，第１日服本品１ｇ。(4)治療阿米巴肝炎或肝膿腫：第１、２日０．５ｇ／次，２次／日，以后每日０．５ｇ，連用２～３周。(5)治療肺吸蟲病和華支睪吸蟲病：０．２５ｇ／次，３次／日，連服２～３月。(6)治療心律不齊：開始每日服１ｇ，維持量０．２５～１ｇ／日，分１～２次服用。(7)治療膠原�。洪_始服０．２５ｇ／次，１～２次／日，癥狀控制后，０．１２５ｇ／次，２～３次／日，長(zhǎng)期維持。(8)治療慢性支氣管炎：口服０．２５ｇ／次，１～２次／日，連服２個(gè)月后改為隔日１次，再連服半年。(9)治療脂溢性皮炎：０．２５ｇ／次，２次／日，待皮損恢復(fù)后減半量維持，１０～１５日痊愈率達(dá)１００％。
【注意事項(xiàng)】
口服常有惡心、嘔吐等，偶有頭痛、頭暈、瘙癢、皮疹、剝脫性皮炎、脫發(fā)、耳鳴、煩躁等；大劑量可有肝功能異常、視力模糊、復(fù)視、視野縮小等；可引起白細(xì)胞減少、心肌損害、竇房結(jié)抑制、心律失常等，嚴(yán)重者可引起阿斯綜合征，可使心跳停搏、血壓驟降而導(dǎo)致死亡。故目前臨床上不主張氯奎肌注或靜推，以免發(fā)生事故，禁與心肌抑制藥如奎寧、奎尼丁等并用，可引起中毒性肝炎。嚴(yán)重肝病患者可用氨酚奎琳。心動(dòng)過(guò)緩、傳導(dǎo)阻滯患者忌用。
【規(guī)格】 片劑：０．１２５ｇ（相當(dāng)于鹽基０．０７５ｇ）、０．２５ｇ（相當(dāng)于鹽基０．１５ｇ）；針劑：每支129mg.
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