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緩血酸胺
【別名】 三羥甲基甲胺 ,氨丁三醇,三羥甲基氨基甲烷,緩血酸銨,氨基丁三醇, 三羥甲基甲銨,薩姆,緩血酸胺
【外文名】 Troetamol, THAM, Tromethamine, Pehanorm
【適應(yīng)癥】 用于代謝性酸中毒(如嚴(yán)重脫水酸中毒等)、呼吸性酸中毒(如急性呼吸衰竭、支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)、心臟手術(shù)心跳停止等)、心臟復(fù)蘇等,對(duì)混合型酸中毒的效果理想
【用量用法】 靜滴:劑量按下式計(jì)算:所需7.28%溶液(ml)=〔正常CO2結(jié)合力(50容積%)-測(cè)得CO2結(jié)合力(容積%)〕×0.5×體重(kg)。急用時(shí),可先給7.28%溶液2~3ml/kg,以后按病情需要再補(bǔ)。靜滴用5%葡萄糖液稀釋?zhuān)北丁S糜谥委熀粑运嶂卸緯r(shí),必須同時(shí)給氧。
【注意事項(xiàng)】 本品的不良反應(yīng)較且重,可引起低血糖、低血壓、手足搐搦癥、高血鉀、惡心、嘔吐、呼吸抑制甚至呼吸停止。靜滴漏出血管外可引起局部組織壞死。靜滴宜慢,以免引起呼吸抑制。慢性呼吸性酸中毒及慢性腎性酸中毒患者忌用。
【規(guī)格】 針劑:7.28%10ml、20ml、100ml。
【附注】
1.本品可引起低血糖、低血壓、惡心、嘔吐,亦可抑制呼吸,甚至使呼吸停止。 2.慢性呼吸性酸血癥及腎性酸血癥病人忌用。 3.般用3.64%溶液滴注,可將7.28%溶液(即0.6mmol/L溶液)于臨用前加等量5%~10%葡萄糖液稀釋后用,限制水分病人可直接靜滴7.28%溶液。 4.注射時(shí)勿溢出靜脈外,以免引起局部壞死。 5.可使肺泡通氣量顯著減少,故用于呼吸性酸中毒時(shí),必須同時(shí)給氧。 6.注射后?稍冢常啊矗胺昼妰(nèi)糾正酸度,亦有到4~3小時(shí)方見(jiàn)好轉(zhuǎn)者。 7.應(yīng)注意避免劑量過(guò)、滴速過(guò)快。 8.低鈣搐搦癥:由于二氧化碳分壓下降(堿血癥)、蛋白結(jié)合鈣增加,而游離鈣減少所致。 9.呼吸抑制甚至死亡,主要二氧化碳分壓下降過(guò)快之故。

 

 

 

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