環(huán)孢靈
【別名】 環(huán)孢肽A;環(huán)孢靈;環(huán)孢霉素A;賽斯平;山地明 ,環(huán)孢素
【外文名】Ciclosporin A ,CsA, Cs-A, CY-A, Sandimmune, Ciclosporin, Cyspin.
【適應(yīng)癥】 主要用于肝、腎以及心臟移植的抗排異反應(yīng)，可與腎上腺皮質(zhì)激素同用，也可用于些免疫性疾病的治療
【用量用法】
口服：劑量依病人情況而定，一般器官移植的首次量每日每千克體重１４～１７．５ｍｇ，于術(shù)前４～１２小時(shí)１次口服，按此劑量維持到術(shù)后１～２周，然后根據(jù)肌酐和山地明血藥濃度，每周減少５％，直到維持量為每日每千克體重５～１０ｍｇ止。同時(shí)給激素輔助治療�？诜涸诜们耙欢ㄒ盟降奈�，以牛奶、巧克力或桔子汁等稀釋，溫度最好為２５℃。打開保護(hù)蓋后，用吸管從容器內(nèi)吸出所需山地明量（一定要準(zhǔn)確），然后放入盛有牛奶、巧克力或桔子汁的玻璃杯中（不可用塑膠杯），藥液稀釋攪拌后，立即飲用，并再用牛奶等清洗玻璃杯后飲用，確保劑量準(zhǔn)確。用過的吸管放回原處前，一定要用清潔干毛巾擦干，不可用水或其他溶液清洗，以免造成山地明藥液混濁。 靜注法僅用于不能口服的病人，首次靜脈注射量應(yīng)在移植前４～１２小時(shí)，每日每千克體重５～６ｍｇ（相當(dāng)于口服量的１／３），按此劑量可持續(xù)到手術(shù)后，直到可以口服山地明為止。使用前應(yīng)以５％葡萄糖或等滲鹽水稀釋成１:２０至１:１００濃度，緩慢地于２～６小時(shí)內(nèi)滴完。
【注意事項(xiàng)】
1.腎毒性：腎小球血栓、腎小管受阻、蛋白尿、管型尿。 2.肝毒性：低蛋白血癥、高膽紅素血癥、血清轉(zhuǎn)氨酶升高。 3.神經(jīng)系統(tǒng)：運(yùn)動(dòng)性脊髓綜合征，小腦樣綜合征及精神紊亂、震顫、感覺異常等。 4.胃腸道：厭食、惡心、嘔吐。 5.用于骨髓移植雖無禁忌證，但有不良反應(yīng)。 6.有高血壓、多毛癥。靜脈給藥偶可見胸、臉部發(fā)紅、 呼吸困難、喘息及心悸等過敏反應(yīng)。一旦發(fā)生應(yīng)立即停藥，嚴(yán)重者靜注腎上腺素和給氧搶救。 7.１歲以下兒童不宜用。
儲(chǔ)存、有效期
【規(guī)格】口服液：每毫升１００ｍｇ×５０ｍｌ 丸劑：２５ｍｇ、１００ｍｇ。 靜滴劑：每毫升５０ｍｇ，５ｍｌ×１０ 支.