磺胺噠嗪
【別名】 力克;磺胺噠嗪大安;素他太先;太先;消發(fā)地亞凈 ;磺胺嘧啶;大安凈，磺胺噠嗪
【外文名】Sulfadiazine, Codiazine,Debenal, Lipodiazine, Primal,Wintradine, SD, Sulphapy-rimidine
【性狀】
白色或類白色的結(jié)晶或粉末；無臭，無味，遇光色漸變暗在乙醇或丙酮中微溶，在水中幾乎不溶；在氫氧化鈉試液或氨試液中易溶。其鈉鹽白色結(jié)晶性粉末；無臭，味微苦；遇光色漸變暗；久置潮濕空氣中，即緩緩吸收二氧化碳而析出磺胺嘧啶。
【藥理作用】
有抑制細(xì)菌生長繁殖的作用，對(duì)腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng)，對(duì)葡萄球菌感染療效差。細(xì)菌對(duì)本品可產(chǎn)生耐藥性。本藥排泄較慢，蛋白結(jié)合率較低（４５％），腦脊髓液濃度可達(dá)血清的７０％。因此為治療流腦的首選藥物。其半衰期為７小時(shí)，為中效磺胺藥。
【適應(yīng)癥】
對(duì)腦膜炎雙球菌、肺炎鏈球菌、淋球菌、溶血性鏈球菌的抑制作用較強(qiáng)，對(duì)葡萄球菌感染療效差。細(xì)菌對(duì)本品可產(chǎn)生耐藥性。本藥排泄較慢，蛋白結(jié)合率較低，腦脊髓液濃度可達(dá)血清的７０％。因此為治療流腦的首選藥物。
【用量用法】
1.流腦：１日量４ｇ，分為２～４次靜注或靜滴，癥狀緩解后改為口服。 2.其他感染：口服每次１ｇ，１日２次，首次用藥量可加倍。本品注射液為鈉鹽，需用滅菌注射用水或等滲鹽水稀釋，靜注時(shí)濃度應(yīng)低于５％；靜滴時(shí)濃度約為１％（稀釋２０倍）混勻后應(yīng)用。兒童般感染可按１日每千克體重５０～７５ｍｇ，分為２次用；流腦時(shí)則按１日每千克體重１００～１５０ｍｇ應(yīng)用。
【注意事項(xiàng)】
1.在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物乙�；锏娜芙舛鹊停菀自诿谀虻乐形龀鼋Y(jié)晶，引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛、尿閉等。過去本品常按１日４次服用，產(chǎn)生此類不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)，故習(xí)慣上需要與等量的碳酸氫鈉同服，以使尿液呈堿性，以減少結(jié)晶的析出�，F(xiàn)本品通常１日只用２次，引起結(jié)晶尿的情況已大大減少。只要在服藥時(shí)間注意多飲水（每日至少１５００ｍｌ），一般不會(huì)引起結(jié)晶尿、血尿，即無需同服碳酸氫鈉。 2.不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)同其他磺胺藥。 3.注射液遇酸類可析出不溶性的ＳＤ結(jié)晶。若用５％葡萄糖液稀釋，由于葡萄糖液的弱酸性，有時(shí)可析出結(jié)晶�？諝庵械亩趸家渤？墒贡酒肺龀鲇坞x酸結(jié)晶。 4.在輸液中忌與碳酸氫鈉配伍，因可產(chǎn)生沉淀。
【規(guī)格】片劑：每片０．５ｇ�；前粪奏もc注射液：每支０．４ｇ（２０％２ｍｌ）、１ｇ（２０％５ｍｌ）。軟膏：５％；１０％。眼膏：５％。復(fù)方磺胺嘧啶（雙嘧啶，SD-TMP片：每片含SD 400mg;TMP 50mg.本品的療效約與（SMZ-TMP)片相近。
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