依地鈣
【別名】 解鉛樂;依地鈣;依地鈣鈉;依地酸鈣鈉;乙二胺四乙酸二鈉鈣
【外文名】Calcium Disodium Edetate (EDTA)
【適應(yīng)癥】
能與金屬結(jié)合成穩(wěn)定而可溶的絡(luò)合物，由尿中排泄，故用于些金屬的中毒，尤其對(duì)無機(jī)鉛中毒效果好（但對(duì)四乙基鉛中毒無效），對(duì)鈷、銅、鉻、鎘、錳及放射性元素（如鐳、不、鈾、釷等）均有解毒作用，但對(duì)鍶無效本品與汞的絡(luò)合力不強(qiáng)，很少用于汞中毒的解毒。
【用量用法】
以短程間歇療法為原則，長期連續(xù)使用則排毒率低，副反應(yīng)。 1.肌注或皮下注射：每次０．２～０．５ｇ，１日２次，每次加２％普魯卡因２ｍｌ。 2.靜滴：每次０．５～１ｇ，１日２次，用等滲鹽水或５％～１０％葡萄糖液稀釋成０．２５％～０．５％濃度，總劑量不宜超過３０ｇ。 3.口服：成人每次１～２ｇ，每日２～４次。 4.局部用藥：０．５％溶液于每晨作電離子透入１次，然后每０．５～１小時(shí)滴眼１次，每晚結(jié)膜下注射１次，治眼部金屬異物損害。 一般以連用３日休息４日為１療程，注射一般可連續(xù)３～５療程。必要時(shí)，可間隔３～６個(gè)月再重復(fù)。以靜滴療效最高
【注意事項(xiàng)】
1.胃腸道吸收差，不宜口服給藥。靜注后在體內(nèi)不被破壞，迅速自尿排出，１小時(shí)內(nèi)約排出５０％，２４小時(shí)排出９５％。僅少量能過血腦屏障。 2.部分病人可有短暫的頭暈、惡心、關(guān)節(jié)酸痛、腹痛、乏力等不良反應(yīng)。 3.大劑量時(shí)可有腎小管水腫等損害，用藥期間應(yīng)注意查尿。若出現(xiàn)管型、蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞，甚至少尿或腎功能衰竭等，應(yīng)立即停藥，停藥后可逐漸恢復(fù)正常、 4.如靜注過快、血藥濃度超過０．５％時(shí)，可引起血栓性靜脈炎。 5.個(gè)別病人于注入４～８小時(shí)后可出現(xiàn)全身反應(yīng)，癥狀為疲軟、乏力、過度口渴、突然發(fā)熱及寒戰(zhàn)，繼以嚴(yán)重肌痛、頭痛、食欲不振等。也有報(bào)告出現(xiàn)類組胺反應(yīng)和維生素Ｂ６缺乏樣皮炎者。 6.對(duì)鉛腦病的療效不高，與二巰基丙醇合用可提高療效和減輕神經(jīng)癥狀。治療鉛腦病及腦壓增高病人，應(yīng)避免給予過多水份，可由肌內(nèi)給藥，同時(shí)給予甘露醇等脫水劑。
【規(guī)格】 片劑：每片０．５ｇ。注射液：每支０．２ｇ（２ｍｌ）、１ｇ（５ｍｌ）。