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氟甲孕松
【別名】 氟甲羥孕松 ,氟甲孕松
【適應(yīng)癥】 臨床上用于治療小兒白血病和乳腺病,療效良好
【用量用法】
口服:2mg/kg(小兒白血。S糜谌橄侔⿻r,20mg/日。霜劑局部涂布,用于治療皮膚粘膜的各非細(xì)菌性炎癥。
【注意事項】
長期較劑量應(yīng)用皮質(zhì)類激素藥物,可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥(類柯興綜合征),表現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力、骨質(zhì)疏松、高血糖、糖尿、高血壓、低血鉀、女性男性化如毛、長胡子、閉經(jīng)、聲粗等(代謝產(chǎn)物具有弱雄激素作用)、抑制小兒生長發(fā)育、胎兒畸形、誘發(fā)感染擴(kuò)散、誘發(fā)潰瘍病、誘發(fā)精神病、誘發(fā)糖尿病、誘發(fā)高血壓、誘發(fā)胰腺炎;戒斷綜合征(肌痛、肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛等);反跳現(xiàn)象(減量太快或突然停藥,原有癥狀可能迅速出現(xiàn)或加重);醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(類腎上腺危象);長期大劑量應(yīng)用時,由于負(fù)反饋作用,使內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌減少,甚至腎上腺皮質(zhì)萎縮,突然停藥后,如遇到應(yīng)激情況,由于內(nèi)源性氫化可的松分泌不足,可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。嚴(yán)重者可產(chǎn)生類似腎上腺危象,如低血壓、低血糖、昏迷、休克等,患者可突然昏倒。應(yīng)及時用氫化可的松急救,第1日300mg,第2日100~200mg,靜滴,輔以補(bǔ)液、抗休克及對癥處理,待病情好轉(zhuǎn)后改為替代療法。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、高血壓、動脈硬化、水腫、青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質(zhì)疏松癥、妊娠早期、產(chǎn)褥期、兒童生長期、創(chuàng)傷、術(shù)后恢復(fù)期、般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結(jié)核等患者忌用。細(xì)菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。應(yīng)進(jìn)低鹽、低糖、高蛋白飲食、補(bǔ)鉀、補(bǔ)鈣及補(bǔ)充維生素D。用藥2周以上,應(yīng)逐漸減量緩慢停藥。必要時可注射ACTH25U/日。
【規(guī)格】 片劑:10mg;霜劑:0.025%。

 

 

 

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