力肽
【藥理毒理】力肽是腸外營養(yǎng)的組成部分．是對氨基酸溶液的補(bǔ)充，使用時把它加入到其它氫基酸溶液或含有氨基酸的輸液中，它被用于那些需要補(bǔ)充谷氨酰胺的病人包括那些處于分解代謝和高代謝狀況的病人
【適應(yīng)證】腸外營養(yǎng)接受腸外營養(yǎng)的病人提供谷氨酰胺。
【用法用量】力肽須加入到其它與之可配伍的載體溶液中后一起輸注。
劑量根據(jù)分解代謝的程度和氨基酸的需要量而定胃腸外營養(yǎng)每天供給氨基酸的最劑量為2克／公斤體重．通過力肽供給的丙氨酸和谷酰氨量應(yīng)計(jì)算在內(nèi)通過力肽供給的氨基酸量不應(yīng)超過全部氨基酸供給量的20％．
力肽的用量
每日劑量：1．5-2．0毫升力肽／公斤體重／天(相當(dāng)于0．3-O．4克N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺／公斤體重／每天)。如70公斤體重病人每天需100-140毫升力肽。
每日最大劑量2．0毫升力肽／公斤體重。
加入載體溶液時，用量的調(diào)整：
當(dāng)氨基酸需要量為1．5克／公斤體重／天時采用1．2克氫基酸+O．3克N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺／公斤體重／每天。
當(dāng)氨基酸需要量為2克／公斤體重／天時采用1.6克氨基酸+0．4克N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺／公斤體重／天。
輸入速度依載體溶液而定但不應(yīng)超過0．1克氨基酸／公斤體重／小時。
力肽是一高濃度溶液．不可直接輸入；在輸入必須與可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的輸液相混合。一體積的力肽應(yīng)與至少五體積的載體溶液混合(例如100毫升力肽+至少500毫升氨基酸溶液)。
混合液中力肽的最大濃度不應(yīng)超過3.5％連續(xù)使用時間不超過三周。
【使用過量或使用不當(dāng)】與其它輸液一樣．當(dāng)力肽輸入速度過快時，將出現(xiàn)寒戰(zhàn)。惡心、嘔吐．出現(xiàn)種情況應(yīng)立即停藥。
【注意事項(xiàng)】力肽不能用于嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率<25毫升/分鐘)或嚴(yán)重肝功能不全的病人。對于代償性肝功能不全的病人建議定期監(jiān)控肝功能禁用。孕婦、哺乳期婦女和兒童使用力肽的臨床資料不足，故這類病人不推薦使用力肽。
應(yīng)監(jiān)測堿性磷酸酶，SGPT SGOT和酸堿平衡。將力肽加入載體溶液中時應(yīng)保證是在潔凈的環(huán)境中進(jìn)行，還應(yīng)保證溶液完全混勻和它們具有相容性。不要將其它的藥物加入混合后的溶液中。
【規(guī)格】20克力肽約等于L-丙氨酸8．20克、L-谷氨酰胺13.46克。輸液用濃縮液50毫升/瓶100毫升/瓶。