醋酸確炎舒松-A
【別名】 醋酸確炎舒松-A ，醋酸曲安縮松
【適應(yīng)癥】
用于治療念珠菌引起的皮膚病、各濕疹、皮炎、瘙癢癥、單純性慢性苔蘚等，每日局部涂搽２～３次皮康霜含本品、咪康唑和新霉素等，除具有抗炎、抗過敏作用外，還有抗真菌和抗化膿菌的作用，適用于治療各種皮膚病。
【用量用法】
肌注：２０～８０ｍｇ／次。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射：２．５～２０ｍｇ／次，１～２次／周�；继幤は伦⑸洌好刻帲埃�２～０．３ｍｇ，每次總量不超過２０ｍｇ；治療疥瘡結(jié)節(jié)可用本品針劑加２倍量２％普魯卡因液后，注入少量藥液于結(jié)節(jié)的基底部；治療斑禿可將針劑稀釋３倍，緩慢注入皮損處。以上治療均每周１～２次。軟膏或霜劑涂敷患處２～３次／日。
【注意事項】
長期較劑量應(yīng)用皮質(zhì)類激素藥物，可引起醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥（類柯興綜合征），表現(xiàn)滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力、骨質(zhì)疏松、高血糖、糖尿、高血壓、低血鉀、女性男性化如毛、長胡子、閉經(jīng)、聲粗等（代謝產(chǎn)物具有弱雄激素作用）、抑制小兒生長發(fā)育、胎兒畸形、誘發(fā)感染擴散、誘發(fā)潰瘍病、誘發(fā)精神病、誘發(fā)糖尿病、誘發(fā)高血壓、誘發(fā)胰腺炎；戒斷綜合征（肌痛、肌強直、關(guān)節(jié)痛等）；反跳現(xiàn)象（減量太快或突然停藥，原有癥狀可能迅速出現(xiàn)或加重）；醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥（類腎上腺危象）：長期大劑量應(yīng)用時，由于負(fù)反饋作用，使內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素分泌減少，甚至腎上腺皮質(zhì)萎縮，突然停藥后，如遇到應(yīng)激情況，由于內(nèi)源性氫化可的松分泌不足，可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，嚴(yán)重者可產(chǎn)生類似腎上腺危象，如低血壓、低血糖、昏迷、休克等，患者可突然昏倒。應(yīng)及時用氫化可的松急救，第１日３００ｍｇ，第２日１００～２００ｍｇ，靜滴，輔以補液、抗休克及對癥處理，待病情好轉(zhuǎn)后改為替代療法。腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥、高血壓、動脈硬化、水腫、青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質(zhì)疏松癥、妊娠早期、產(chǎn)褥期、兒童生長期、創(chuàng)傷、術(shù)后恢復(fù)期、般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結(jié)核等患者忌用。細(xì)菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。應(yīng)進低鹽、低糖、高蛋白飲食，補鉀、補鈣及補充維生素Ｄ。用藥２周以上，應(yīng)逐漸減量緩慢停藥。必要時可注射ＡＣＴＨ２５Ｕ／日。
【規(guī)格】 針劑：５ｍｇ／１ｍｌ、１０ｍｇ／1ｍｌ、０．０５ｇ／５ｍｌ、０．２ｇ／５ｍｌ；氣霧劑：每克含藥0.147mg。軟膏、乳膏、滴眼劑：0.025%；0.1%；0.5%；洗劑：0.025%；0.1%。