氟脲嘧啶
【別名】 5-氟尿嘧啶; 氟尿嘧啶,氟優(yōu),夫洛夫脫蘭
【外文名】Fluorouracil ,5-FU
【適應(yīng)癥】 消化系癌（胃癌、結(jié)腸癌、肝癌、胰腺癌、食管癌等）、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、絨毛膜上皮癌、惡性葡萄胎、膀胱癌、肺癌、皮膚癌、頭頸部癌
【用量用法】
1.靜注：１次５００～７５０ｍｇ，隔日１次。國外常用的"飽和"劑量法每千克體重１２～１５ｍｇ，連續(xù)４、５日，以后改為隔日１次，出現(xiàn)毒性反應(yīng)后劑量減半。也有人采用開始每平方米體積即給５００～６００ｍｇ，每周１次的方法，而不用飽和劑量。１療程總量成人可達(dá)５．０～７．５ｇ。 2.靜滴：毒性較直接注射為低。一般為每千克體重１５ｍｇ，溶于等滲鹽水或５％葡萄糖液中，滴注２～８小時，每日１次，連續(xù)５日，以后將劑量減半，隔日１次，直至出現(xiàn)毒性反應(yīng)。治療絨毛膜上皮癌時可將劑量加到每日每千克體重２５～３０ｍｇ，溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ中靜滴６～８小時，每１０日為１療程。 3.動脈內(nèi)滴注：根據(jù)部位不同每千克體重可用５～２０ｍｇ，溶于５％葡萄糖液５００～１０００ｍｌ中靜滴６～８小時。 4.局部應(yīng)用：５％～１０％軟膏外用，每日１～２次。也可作腫瘤內(nèi)注射，每次劑量２５０～５００ｍｇ。 5.口服：一般每日３００ｍｇ，分３次服，總量１０～１５ｇ或連續(xù)服用至出現(xiàn)毒性反應(yīng)，即應(yīng)停藥。
【注意事項】
1.胃腸道反應(yīng)有食欲減退、惡心、嘔吐、口腔炎、胃炎、腹瀉，嚴(yán)重者有血性腹瀉。 2.骨髓抑制：白細(xì)胞及血小板下降，嚴(yán)重時可有全血象下降。 3.局部刺激：注射部位可引起靜脈炎。動脈滴注可引起局部皮膚紅斑、水腫、破潰、色素沉著。 4.神經(jīng)系統(tǒng)：少可有小腦變性、共濟(jì)失調(diào)。 5.脫發(fā)、皮炎、甲床變黑等。 6.氟尿嘧啶毒性較大，有以下情況者應(yīng)減量： (1)一般狀況差，蛋白質(zhì)消耗或有吸收障礙者； (2)廣泛肝轉(zhuǎn)移并有黃疸者； (3)曾經(jīng)接受大面積盆腔照射者； (4)廣泛骨盆轉(zhuǎn)移者； (5)過去曾次用過化學(xué)治療的病人； (6)腎上腺皮質(zhì)功能不全及過去作過腎上腺或垂體切除者。 7.停藥指標(biāo)： (1)腹瀉每日５次以上或有血性腹瀉者； (2)白細(xì)胞降至３０００／μｌ以下，血小板降到８萬／μｌ以下以及血象急劇下降的病人； (3)出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時； (4)粘膜反應(yīng)嚴(yán)重及色素沉著明顯的病人。 8.劑量應(yīng)嚴(yán)格掌握，過于肥胖或有水腫的病人可按體重計算。
【規(guī)格】 針劑：每支１２５ｍｇ（５ｍｌ）、２５０ｍｇ（１０ｍｌ）。 復(fù)方氟尿嘧啶片：每片含氟尿嘧啶５０ｍ g.