去甲腎
【別名】 去甲腎;正腎;正腎上腺素;左動脈酚 ,重酒石酸去甲腎上腺素
【外文名】Noradrenaline
【適應癥】
臨床上主要利用它的升壓作用，靜滴用于各休克（但出血性休克禁用），以提高血壓、保證對重要器官（如腦）的血液供應使用時間不宜過長，否則可引起血管持續(xù)強烈收縮，使組織缺氧情況加重。應用酚妥拉明以對抗過分強烈的血管收縮作用，常能改善休克時的組織血液供應。
【用量用法】
1.靜滴：用１～２ｍｇ加入等滲鹽水或５％葡萄糖１００ｍｌ內(nèi)靜滴，根據(jù)情況掌握滴注速度，待血壓升至所需水平后，減慢滴速，以維持血壓于正常范圍。如效果不好，應換用其他升壓藥。對危急病人可用１～２ｍｇ稀釋到１０～２０ｍｌ，徐徐推入靜脈，同時根據(jù)血壓以調(diào)節(jié)劑量，待血壓回升后，再用滴注法維持。 2.口服：治上消化道出血，每次服注射液１～３ｍｌ（１～３ｍｇ），１日３次，加入適量冷鹽水服下。
【注意事項】
1.搶救時，長時間持續(xù)使用本品或其他血管收縮藥，重要器官如心、腎等將因毛細血管灌注不良而受到影響，甚至導致不可逆性休克，需注意。 2.高血壓、動脈硬化、無尿病人忌用。 3.不宜與偏堿性藥物如磺胺嘧啶鈉、氨茶堿等配伍注射，以免失效；在堿性溶液中如與含鐵離子雜質(zhì)的藥物（如谷氨酸鈉、乳酸鈉等）相遇，則變紫色，并降低升壓作用。 4.濃度高時，注射局部和周圍發(fā)生反應性血管痙攣、局部皮膚蒼白，時久可引起缺血性壞死，故滴注以應對受壓部位（如臀部）采取措施，減輕壓迫（如墊棉墊）。如旦發(fā)現(xiàn)壞死，除使用血管擴張劑外，并應盡快熱敷，并給予普魯卡因劑量封閉。小兒應選用粗大靜脈注射，并需換注射部位。靜脈給藥時，必須防止藥液漏出血管外。 5.用藥當中需隨時測量血壓，調(diào)整給藥速度，使血壓保持在正常范圍內(nèi)。 6.其他參見腎上腺素。
【規(guī)格】 注射液：每支１ｍｇ（１ｍｌ）（含重酒石酸鹽２ｍｇ）、２ｍｇ（２ｍｌ）（含重酒石酸鹽４ｍｇ）。