鹽酸多塞平片
【性狀】本品糖衣片，除去糖衣后顯白色
【藥理毒理】本品為三環(huán)類抗抑郁藥，其作用在于抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對5-羥色胺及去甲腎上腺素的再攝取，從而使突觸間隙中二神經(jīng)遞質(zhì)濃度增高而發(fā)揮抗抑郁作用，也具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用。
【藥代動力學(xué)】口服吸收好，生物利用度為13～45%，半衰期（t1/2）為8～12小時(shí)，表觀分布容積（Vd）9～33L/kg。主要在肝臟代謝，活性代謝產(chǎn)物為去甲基化物。代謝物自腎臟排泄，老年病人對本品的代謝和排泄能力下降。
【適應(yīng)癥】用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
【用法用量】口服 常用量：開始次25mg，一日2～3次，以后逐漸增加至一日總量100～250mg。高量：一日不超過300mg。
【不良反應(yīng)】治療初期可出現(xiàn)嗜睡與抗膽堿能反應(yīng)，如汗、口干、震顫、眩暈、視物模糊、排尿困難、便秘等。其它有皮疹、體位性低血壓，偶見癲癇發(fā)作、骨髓抑制或中毒性肝損害。
【禁忌癥】嚴(yán)重心臟病、近期有心肌梗死發(fā)作史、癲癇、青光眼、尿潴留、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、肝功能損害、譫妄、粒細(xì)胞減少、對三環(huán)類藥物過敏者。
【注意事項(xiàng)】肝、腎功能嚴(yán)重不全，列腺肥、老年或心血管疾患者慎用，使用期間應(yīng)監(jiān)測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用，應(yīng)在停用單胺氧化酶抑制劑后14天，才能使用本品。患者有轉(zhuǎn)向躁狂傾向時(shí)應(yīng)立即停藥。用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。用藥期間應(yīng)定期檢查血象、心、肝、腎功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。
【兒童用藥】慎用。
【老年患者用藥】從小劑量開始，視病情酌減用量。
【藥物相互作用】
1、本品與舒托必利合用，有增加室性心律失常的危險(xiǎn)，嚴(yán)重者可致尖端扭轉(zhuǎn)心律失常。
2、本品與乙醇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用，中樞神經(jīng)抑制作用增強(qiáng)。
3、本品與腎上腺素、去甲腎上腺素合用，易致高血壓及心律失常。
4、本品與可樂定合用，后者抗高血壓作用減弱。
5、本品與抗驚厥藥合用，可降低抗驚厥藥的作用。
6、本品與氟西汀或氟伏沙明合用，可增加兩者的血漿濃度，出現(xiàn)驚厥，不良反應(yīng)增加。
7、本品與阿托品類合用，不良反應(yīng)增加。
8、與單胺氧化酶合用，可發(fā)生高血壓。
【藥物過量】中毒癥狀： 可致心臟傳導(dǎo)阻滯、心律失常，也可產(chǎn)生顯著的呼吸抑制。處理： 催吐、洗胃和采用支持療法及對癥治療。
【規(guī)格】25mg（以多塞平計(jì))