施捷因
【別名】施捷因 , 單唾液酸四己糖神經(jīng)節(jié)苷脂
【外文名】GM1 , Monosialotetrahexosylganglioside
【藥理作用】神經(jīng)節(jié)苷脂(Gangliosides)是含唾液酸的糖神經(jīng)鞘脂,存在于哺乳類動物細胞膜,神經(jīng)系統(tǒng)中含量尤其豐富,是神經(jīng)細胞膜的組成成分,在神經(jīng)發(fā)生、生長、分化過程中起必不可少的作用,對于損傷后的神經(jīng)修復也非常重要,具有促進神經(jīng)再生、促進神經(jīng)軸突生長和突觸形成、恢復神經(jīng)支配功能;改善神經(jīng)傳導、促進腦電活動及其它神經(jīng)電生理指標的恢復;保護細胞膜、促進細胞膜各酶活性恢復等作用
GM1 是最重要的神經(jīng)節(jié)苷脂之,在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的治療中起重要作用。GM1 除具有上述神經(jīng)節(jié)苷脂的共同作用外,還可以通過維持中樞神經(jīng)細胞膜上的Na+ -K+ -ATP酶及 Ca2+ -Mg2+-ATP酶的活性,起到維持細胞內外離子平衡、減輕神經(jīng)細胞水腫、防止細胞內Ca2+ 積聚的作用;GM1可以對抗興奮性氨基酸的神經(jīng)毒性作用,減少自由基對神經(jīng)細胞的損害等。因此,GM1具有促進神經(jīng)重構(神經(jīng)重塑,神經(jīng)可塑性,Neuroplasticity)的作用,即通過促進各種形態(tài)、生化、組化、神經(jīng)生理及行參的改善,最終可以加速神經(jīng)修復,最程度地恢復原有的神經(jīng)功能。
GM1 能促進種原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后神經(jīng)功能的恢復,促進神經(jīng)重構。實驗顯示GM1對血管性腦損傷、創(chuàng)傷性腦脊髓損傷神經(jīng)細胞的恢復有促進作用和細胞保護作用。
【適應證】中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變包括腦脊髓創(chuàng)傷、腦血管意外、帕金森氏病。
【不良反應】少數(shù)病人用本品后出現(xiàn)皮疹樣反應,應建議停用。
【用法用量】每日20-40mg,遵醫(yī)囑一次或分次肌注或緩慢靜脈滴注。在病變急性期(萬急性創(chuàng)傷):每日100mg,靜脈滴注;2-3周后改為維持量,每日20-40mg,一般6周。
對帕金森氏病,首劑量500-1000mg ,靜脈滴注;第二日起每日200mg,皮下、肌注或靜脈滴注,一般用至18周。
【注意事項】已證實對本品過敏;遺傳性糖脂代謝異常(神經(jīng)節(jié)苷脂累積病如家庭性黑蒙性癡呆、視網(wǎng)膜變性。┙谩
【規(guī)格】注射劑:20mg:2ml、100mg:5ml。