黛安神
【成分】　黛安神糖衣片劑每片黛安神含相當(dāng)于0.5mg氟哌噻噸的二鹽酸三氟噻噸和相當(dāng)于10 mg四甲蒽鹽酸的美利曲辛。
【化學(xué)名】　氟哌噻噸(flupentixol)屬硫雜蒽類，化學(xué)名為：2-［4-［3-(2-三氟甲基硫叱噸-9-基亞基)丙基］哌嗪-1-基］乙醇。美利曲辛(melitracen)屬新型三環(huán)類(雜環(huán)類)抗抑郁劑，化學(xué)名為：3-［10，10-二甲基-9(10H)-蒽亞基］-N，N-二甲基-1-丙胺。
【藥理作用】　黛安神的療效是兩成分綜合作用的結(jié)果。主要表現(xiàn)在黛安神可提高突觸間隙巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺等多種不同神經(jīng)遞質(zhì)的含量，調(diào)整中樞神經(jīng)的功能。其次黛安神對去甲腎上腺素再攝取的抑制作用比美利曲辛明顯加強(qiáng)。另方面，美利曲辛可以對抗劑量時(shí)的氟哌噻噸可能產(chǎn)生的錐體外系反應(yīng)。氟哌噻噸與美利曲辛相互拮抗的結(jié)果使黛安神的抗膽堿能作用較美利曲辛弱。黛安神對上述中樞神經(jīng)的遞質(zhì)影響，臨床上也相應(yīng)表現(xiàn)為兩種成分在治療作用方面的協(xié)同效應(yīng)和副作用的拮抗效應(yīng)。此外，體內(nèi)及體外試驗(yàn)表明黛安神對組胺受體有一定的拮抗作用，并且還具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用。
【適應(yīng)證】　①神經(jīng)癥及神經(jīng)官能癥：神經(jīng)衰弱或慢性疲勞綜合征、抑郁或焦慮性神經(jīng)癥、心臟神經(jīng)官能癥、胃腸神經(jīng)官能癥等。②植物神經(jīng)官能紊亂。③多種焦慮抑郁狀態(tài)，包括反應(yīng)期、年期、經(jīng)期、嗜酒及藥癮者的抑郁焦慮狀態(tài)。④神經(jīng)性頭痛、偏頭痛、緊張性疼痛(肌源性頭痛)、幻肢痛、某些類型的頑固性疼痛及慢性痛癥。
【用法與用量】　成人2片/d，早晨一次頓服或早晨及中午各服1片。嚴(yán)重者3片/d，早晨2片，中午1片。老年患者及維持劑量為1片/d，早晨口服。
【不良反應(yīng)】　在推薦的治療劑量范圍內(nèi)，本品的不良反應(yīng)少而輕微、短暫，繼續(xù)治療1～2周后即可消失。不良反應(yīng)有輕微口干，夜間服用可能影響睡眠。較大劑量治療時(shí)，極少患者可出現(xiàn)不安或輕微震顫。
【禁忌證】�、賴�(yán)重的心臟疾病如心肌梗死恢復(fù)早期，束支傳導(dǎo)阻滯。②未經(jīng)治療的窄角性青光眼。③ 高度興奮的患者。④急性酒精、巴比妥類藥物及鴉片中毒。⑤妊娠期及哺乳期婦女。
【注意事項(xiàng)】　① 為避免影響睡眠，每天最后一次服藥不應(yīng)晚于下午4點(diǎn)。②如患者已服用鎮(zhèn)靜藥物，則鎮(zhèn)靜藥物可逐步減量停用。在與鎮(zhèn)靜劑同時(shí)使用的過程中，應(yīng)中午以前服鎮(zhèn)靜藥。
【規(guī)格】　片劑，10.5 mg×20片/盒。