立痛定
【別名】 氨甲酸苯卓;叉顛寧;得利益;卡巴咪嗪;立痛定;痛驚寧;痛痙寧;退痛 ,卡馬西平,酰胺咪嗪,得理多
【外文名】Carbamazepine,Carpine, Finlepsin, Macrepan,Stazepan, Tegretol,Tempord
【適應癥】
1.抗癲癇 2.治療三叉神經(jīng)痛及舌咽神經(jīng)痛。 3.治療神經(jīng)原性尿崩癥。 4.預防或治療躁狂抑郁癥。 5.抗心律失常。
【用量用法】
1.癲癇、三叉神經(jīng)痛:口服:1次100mg,開始1日2次,以后1日3次。別三叉神經(jīng)痛病人劑量可達每日1000~1200mg,(1日極量為1200mg)。療程最短1周,最長2~3個月。 2.尿崩癥:口服:每日600~1200mg。 3.抗躁狂癥:每日劑量為300~600mg,分2~3次服,最劑量每日1200mg。 4.心律失常:口服,每日300~600mg,分2~3次服。
【注意事項】
1.常見的不良反應有頭暈、嗜睡、乏力、惡心、嘔吐、偶有粒細胞減少、可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等,故在治療開始(尤其是第1個月內(nèi))應定期檢查血象。 2.偶有過敏反應。據(jù)報道有2例曾發(fā)生嚴重過敏反應,1例為大皰性表皮壞死性松解型藥疹,另1例為重型多形性紅斑型藥疹。需立即停藥,并積極進行抗過敏治療。 3.可致甲狀腺功能減退。 4.大劑量時,可引起房室傳導阻滯,應控制劑量。 5.心、肝、腎功能不全者及初孕婦、授乳期婦女忌用,青光眼、心血管嚴重疾患及老年病人慎用。 6.長期應用需定期檢查血象、肝功能及尿常規(guī)。
【禁忌】 房室傳導阻滯,有骨髓抑制病史或急性間歇性卟啉癥。
【不良反應】
常見:頭暈,共濟失調(diào),輕策皮膚過敏反應,輕度白細胞減少。偶見:復視,肝酶升高,嘔吐,血小板減少,低鈉血癥,眼睛調(diào)節(jié)障礙。極少見:剝脫性皮炎,史蒂文斯-約翰遜綜合癥,黃疸,肝炎,遲發(fā)性多器官性過敏反應,系統(tǒng)性紅斑狼瘡樣綜合征。
【藥物相互作用】 勿與單胺氧化酶抑制劑合并使用。本藥可與口服避孕藥及酒精產(chǎn)生有重要臨床意義的相互作用。
【規(guī)格】 片劑:每片100mg、200mg,400mg。緩釋片:200mg,400mg.咀嚼片:200mg,400mg.糖漿:20mg/ml.
栓劑:125mg,250mg.