尼莫地平
【別名】 尼膜同;尼莫地平;圣瑞恩尼莫地平;尼莫通 ,尼立蘇 ,硝苯比酯;硝苯甲氧乙基異丙啶;硝嗎比啶
【外文名】Nimodipine,Nimotop
【藥理作用】
尼莫地平屬雙氫吡啶類鈣拮抗劑,容易通過血腦屏障而作用于腦血管及神經(jīng)細(xì)胞藥理特性是選擇性擴(kuò)張腦血管,而無盜血現(xiàn)象,在增加腦血流量的同時(shí)而不影響腦代謝?赊卓筀+、5-HT、花生四烯酸,過氧化氫、TXA2、DGF2a和蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣。有向精神性作用即抗抑郁和改善學(xué)習(xí)、記憶功能。另有降低紅血球脆性,血漿粘稠性和抑制血小板聚集作用。
【適應(yīng)癥】 用于治療蛛網(wǎng)膜下腔出血、缺血性腦血管病、偏頭痛、突發(fā)性耳聾和各型癡呆癥,且均有較好的治療效果。
【用量用法】
老年性腦功能障礙30-40mg,tid,連服2月。偏頭痛 40mg/次,tid,12周1療程。蛛網(wǎng)膜下腔出血所引起的腦血管痙攣 40-60mg/次,tid-qid,發(fā)病后第1在即可服用,連服2-3周。腦梗塞 120mg/日,分3-4次服用,連服1個(gè)月。輕、中度高血壓 初始劑量為40-60mg/日,tid口服,最劑量為240mg/日,分3-4次口服,連服1個(gè)月。突發(fā)性耳聾40-60mg/次,tid,5天為療程,一般用藥3-4個(gè)療程。腦供血不足 20-30mg/次,tid,連服6個(gè)月。腦血管病患者記憶力減退 30-40mg/次,tid,連服3個(gè)月。
針劑:8-12mg/日,靜滴,以500ug/hr開始,若耐受良好,2hr后劑量為1mg/hr,隨后2mg/hr。連續(xù)給藥5-14日。
【禁忌】 嚴(yán)重肝功能損害(如肝壞死)。
【不良反應(yīng)】 偶見面紅、頭暈、皮膚瘙癢、口唇麻木、皮疹等癥狀,一般不需停藥。
【注意事項(xiàng)】
彌漫性腦水腫或顱內(nèi)壓顯著升高者,年老病者,腎功能嚴(yán)重?fù)p害(腎小球?yàn)V過率<20ml/分),有嚴(yán)重心血管功能障礙及嚴(yán)重低血壓者慎用。
【規(guī)格】 膠囊 20mgx 20粒。30mg x 20粒。 注射劑: 50ml:10mg