乙硫磷胺
【別名】 三胺硫磷;三乙烯硫代磷酰胺 , 噻替派, 塞替派,乙硫磷胺
【外文名】Thiotepa,Thiophosphoramide, Thiofosyl
【適應(yīng)癥】
1.卵巢癌：療效較好，可適用于以下情況： (1)非根治性手術(shù)后； (2)腹內(nèi)播散伴有腹水； (3)小骨盆轉(zhuǎn)移； (4)肺轉(zhuǎn)移伴有胸水而般情況良好者； (5)輔助根治性手術(shù) 2.乳腺癌：療效也較好，適用于以下情況： (1)非根治性手術(shù)后； (2)皮膚轉(zhuǎn)移； (3)胸膜或肺轉(zhuǎn)移，伴有胸水者； (4)輔助根治性手術(shù)。 3.膀胱癌：用于晚期病人或手術(shù)后病人，以膀胱灌注主。 4.對消化道腺癌、惡性淋巴瘤、子宮頸癌、惡性黑色素瘤、甲狀腺癌、肺癌等亦有一定療效。
【用量用法】
1.靜注或肌注：每次每平方米體表面積劑量６ｍｇ，成人一般每次１０ｍｇ，每日１次，連用５日后改為每周３次。亦有人應(yīng)用２０～３０ｍｇ，每１～２周注射１次�？偭浚玻埃啊常埃埃恚鐬椋悲煶�，最可給４００ｍｇ。一般顯效劑量為５０～１５０ｍｇ（１～４周）。如血象良好，在第１療程結(jié)束后１．５～２月可根據(jù)需要再作治療。 2.胸腹腔及心包腔內(nèi)注射：每次１０～５０ｍｇ，每周１～２次。注射應(yīng)盡量抽出積液。 3.動(dòng)脈注射或區(qū)域性灌注：每次１０～２０ｍｇ。 4.腫瘤內(nèi)注射：單處或多處注射，每次不超過１０ｍｇ。 5.膀胱內(nèi)灌注：每次６０ｍｇ，溶于等滲鹽水或注射用水３０～６０ｍｌ中，將尿排空后經(jīng)導(dǎo)尿管注入，變換體位，保留２小時(shí)，每周１次，４周后改為每月１次，共１０次。
【注意事項(xiàng)】
1.骨髓抑制：可引起白細(xì)胞及血小板下降，多在用藥后１～６周時(shí)發(fā)生，有些病人在療程結(jié)束時(shí)開始有下降，多病人在停藥后可自行恢量，但也有少數(shù)病人抑制時(shí)間較久，需給以適當(dāng)措施。用藥期間應(yīng)檢查血象。 2.胃腸道反應(yīng)：一般較輕，可有食欲減退，少數(shù)有惡心、嘔吐，個(gè)別病人有腹瀉。 3.少數(shù)尚可有發(fā)熱、皮疹。 4.超劑量用藥白細(xì)胞嚴(yán)重下降并發(fā)感染應(yīng)即輸血及抗感染。 5.臨用前用滅菌注射用水稀釋后使用、稀釋后如發(fā)現(xiàn)混濁，即不得使用。
【規(guī)格】 針劑：每支１０ｍｇ（溶于１ｍｌ聚乙二醇－４００中，為油狀液體）。
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