米托蒽醌
【別名】 二羥蒽二酮 ,米托蒽醌
【外文名】Mitoxantrone
【適應(yīng)癥】
其抗腫瘤活性相當(dāng)或略高于阿霉素，明顯高于環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨喋呤、長春新堿和阿糖胞苷，而且抗瘤譜廣與很常用抗腫瘤藥有協(xié)同作用，與阿霉素只有部分交叉耐藥性。以本品單藥治療，有效率３３％，既往未作過化療的為３５％，曾經(jīng)化療的為２２％。平均顯效時(shí)間為６周，中緩解期１０日。我國學(xué)者應(yīng)用米托蔥昆、甲氨喋呤、氟尿嘧啶（ＭｘＭＦ方案）(1)對乳腺癌療效較突出，有效率為５２．７％。(2)對惡性淋巴瘤療效也較好，特別是些難治的病例可收到一定療效。我國學(xué)者應(yīng)用本品與環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松（ＣＭｘＯＰ方案）治療８２例惡性淋巴瘤，有效率為８１．７％。１３例何杰金病中１２例均有效，非何杰金淋巴瘤中初治病人的有效率為８４．８％（３９／４６），復(fù)治病人為６９．６％（１６／２３）。(3)消化管癌也有一定療效，我國協(xié)作研究的結(jié)果有效率為３１．０％（９／２９）。(4)對白血病有一定療效，尤其是對長期應(yīng)用其他藥物治療耐藥的病人。(5)對膀胱癌、卵巢癌、原發(fā)性肝癌、多發(fā)性骨髓瘤及惡性間皮瘤也有一些療效。
【用量用法】
成人每平方米體表面積１２～１４ｍｇ，每３～４周靜注１次。方法為將藥物用５０ｍｌ以上等滲鹽水或５％葡萄糖液稀釋后于３０分鐘內(nèi)靜滴。兒童的耐受量略高，實(shí)體瘤為每平方米體表面積１８～２０ｍｇ，白血病可高到每平方米體表面積２４ｍｇ，均為３～４周１次。一般視情況可給２～６次。
【注意事項(xiàng)】
1.主要為消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐，少數(shù)有腹瀉，別病人有發(fā)熱、煩躁、呼吸困難、口腔炎等。 2.心力衰竭主要發(fā)生于原來用過阿霉素的病人。本品引起的心臟毒性是可逆的，亦可發(fā)生脫發(fā)、肝腎功能損害及靜脈炎，但發(fā)生率低。
【規(guī)格】針劑：每支２０ｍｇ（１０ｍｌ）、２５ｍｇ（１２．５ｍｌ）、３０ｍｇ（１５ｍｌ）。