氨氯鉑
【別名】 氯氨鉑;順鉑;順-雙氯雙氨絡(luò)鉑 , 雙氯雙氨絡(luò)鉑,威力順鉑,順式鉑,氨氯鉑,錫鉑, 順氯氨鉑
【外文名】Cisplatin,Cis-Platium, DDP, PDD,NSC-119875,Randa, Neoplatin, Platinol
【適應(yīng)癥】
抗瘤譜較廣，臨床用于治療睪丸惡腫腫瘤，對胚胎瘤和精原細(xì)胞瘤均有較好效果，與常用藥物無交叉耐藥對卵巢癌、乳腺癌和膀胱癌有較好療效。對頭頸部癌、肺癌、食管癌、惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤軟組織肉瘤和癌性胸腹水等也有定療效。與其他抗癌藥聯(lián)合應(yīng)用效果好。
【用量用法】
1.一般劑量：每平方米體表面積２０～３０ｍｇ溶于等滲鹽水２００ｍｌ中靜滴，連用３～５日（總量１５０ｍｇ），間隔３周再重復(fù)，可重復(fù)用藥３～４療程。 2.高劑量：每平方米體表面積８０～１２０ｍｇ，同時(shí)進(jìn)行水化和利尿，每３周用藥１次，可重復(fù)３～４次。 3.胸腹腔注射：每次３０～６０ｍｇ，７～１０日１次。
【注意事項(xiàng)】
1.消化道反應(yīng)有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等。一般于注射后１～２小時(shí)發(fā)生，持續(xù)４～６小時(shí)或更長，停藥２～３日后消失。但也有少病人可持續(xù)１周以上。 2.骨髓抑制：主要表現(xiàn)白細(xì)胞減少，發(fā)生于劑量超過１日每平方米體積１００ｍｇ時(shí)，血小板減少相對較輕。 3.聽神經(jīng)毒性與總劑量有關(guān)，表現(xiàn)耳鳴、耳聾、頭昏，嚴(yán)重者可有不可逆的高頻聽力喪失。 4.腎臟毒性表現(xiàn)為血尿及腎功能損害，血清肌酐升高及清除率降低，與所用總量有關(guān)，常發(fā)生于治療后７～１４日之間。 5.尚有人報(bào)告少數(shù)病人可出現(xiàn)心電圖ＳＴ－Ｔ改變，肝功能損傷等。 6.有以下情況時(shí)應(yīng)停用本品： (1)白細(xì)胞低于３５００／μｌ； (2)血小板低于７．５萬／μｌ； (3)持續(xù)性惡心嘔吐； (4)早期腎臟毒性如尿中白細(xì)胞１０／高倍視野、紅細(xì)胞５／高倍視野或管型５／高倍視野以上者； (5)血清肌酐超過１．５ｍｇ／日者； (6)既往患過腎肝疾患、腎功能不好及患過中耳炎的病人。 7.為了減輕毒性反應(yīng)，用藥期間應(yīng)多飲水或輸液，強(qiáng)迫利尿；藥先給甲氧氯普胺（胃復(fù)安）和氯丙嗪等減輕消化道反應(yīng)；經(jīng)常檢查血、尿、肝、腎功能及聽力。 8.過敏反應(yīng)發(fā)生快，如有的病人僅在用藥幾分鐘后出現(xiàn)面部水腫、哮鳴、心動(dòng)過速和低血壓。 9.本品具有誘變性、致畸性和可能的致癌性。
【規(guī)格】 注射用順鉑：每支１０ｍｇ、２０ｍｇ。