α-甲基多巴
【別名】 左巴 ,左旋多巴,愛(ài)兒多巴，L-多巴，α-甲基多巴
【外文名】Levodopa,Bendopa, Gerepar, Dopar, L-Dopa, Larodopa,Parda, Vevopa
【適應(yīng)癥】
1.震顫麻痹：對(duì)輕、中度病情者效果較好，重度或老年病人效差 2.肝昏迷：可使病人清醒，癥狀改善。肝昏迷可能與中樞遞質(zhì)多巴胺異常有關(guān)，服用后，可改善中樞功能而奏效。 3.有人認(rèn)左旋多巴可提高腦對(duì)氨的耐受性。
【用量用法】
1.治療震顫麻痹：開(kāi)始每次服０．１～０．２５ｇ，１日２～４次。每隔２～４日將１日量增加０．２５～０．７５ｇ。般有效劑量為１日２～５ｇ，分４～７次服，連續(xù)用藥２～３周后見(jiàn)效。在劑量遞增過(guò)程中，如出現(xiàn)惡心等，應(yīng)停止增量，待癥狀消失后再增量。 2.治療肝昏迷：每日０．３～０．４ｇ，加入５％葡萄糖溶液５００ｍｌ中靜滴，待完全清醒后減量至每日０．２ｇ，繼續(xù)１～２日后停藥�；蛴帽酒罚担缂尤氲葷B鹽水１００ｍｌ中鼻飼或灌腸。
【注意事項(xiàng)】
不良反應(yīng)較多，因用藥時(shí)間較長(zhǎng)很難避免。主要由于外周產(chǎn)生的多巴胺過(guò)多引起。 1.胃腸道反應(yīng)：惡心、嘔吐、食欲不振，見(jiàn)于治療初期，約８０％病人產(chǎn)生。用藥３月后可出現(xiàn)不安、失眠、幻覺(jué)等精神癥狀。此外，尚可有體位性低血壓，心律失常及不自主運(yùn)動(dòng)等，應(yīng)注意調(diào)整劑量，必要時(shí)停藥。 2."開(kāi)關(guān)"現(xiàn)象（病人突然多動(dòng)不安為"開(kāi)"，爾后又出現(xiàn)肌強(qiáng)直運(yùn)動(dòng)不能為"關(guān)"），見(jiàn)于年齡較輕病人，約在用藥后８?jìng)�(gè)月左右出現(xiàn)�？刹捎脺p少劑量或靜注左旋多巴逆轉(zhuǎn)或控制一現(xiàn)象。 3.與維生素Ｂ６或氯丙嗪等合用，療效降低。與外周多巴脫羧酶抑制劑卡比多巴等合用，增加療效，減少不良反應(yīng)，此時(shí)可合并應(yīng)用維生素Ｂ６。 4.禁與單胺氧化酶抑制劑、麻黃堿、利血平及擬腎上腺素藥合用。 5.消化性潰瘍、高血壓、精神病、糖尿病、心律失常及閉角型青光眼等病人禁用。 6.可增強(qiáng)病人性功能。
【規(guī)格】 1.片劑：每片５０ｍｇ、１００ｍｇ、２５０ｍｇ。 2.膠囊劑：每膠囊１００ｍｇ、１２５ｍｇ、２５０mg.

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