(《本經(jīng)》)

【異名】車前實(shí)(《神仙服食經(jīng)》)，蝦蟆衣子(《履巉巖本草》)，豬耳朵穗子(《青海藥材》)，鳳眼前仁(《中藥材手冊(cè)》)。

【來源】為車前草科植物車前或平車前的種子。植物形態(tài)詳"車前"條。

【采集】秋季果實(shí)成熟時(shí)，割取果穗，曬干后搓出種子，簸去果殼雜質(zhì)。

【藥材】①大粒車前
為車前的種子。呈橢圓形或不規(guī)則長圓形，稍扁，長2毫米，寬1毫米。表面棕褐色或黑棕色。放大鏡下觀察，可見細(xì)密網(wǎng)紋，種臍淡黃色，橢圓凹窩狀。氣味無，嚼之帶粘液性。以粒大、色黑、飽滿者為佳。
主產(chǎn)江西、河南。此外，東北、華北、西南及華東等地亦產(chǎn)。

②小粒車前
為平車前的種子。呈橢圓形或不規(guī)則長圓形，稍扁，長1～1.5毫米，寬不足1毫米，余與上種相似。
主產(chǎn)黑龍江、遼寧、河北等地。此外，山西、內(nèi)蒙古、吉林、陜西、甘肅、青海、山東等地亦產(chǎn)。

【炮制】：揀去雜質(zhì)，篩去泥屑、空粒。鹽：取凈，置鍋內(nèi)用文火炒至鼓起，噴淋鹽水，再略炒取出，晾干。(每100斤，用鹽2斤8兩，加適量開水化開澄清)

《綱目》："凡用，須以水淘洗去泥沙，曬干。入湯液炒過用；入丸、散，則以酒浸一夜，蒸熟研爛，作餅曬干，焙研。"

【化學(xué)成分】　含多量粘液質(zhì)、桃葉珊瑚甙，并含酸、膽堿、腺嘌呤、琥珀酸、樹脂等。

【性味】甘，寒。

①《本經(jīng)》："味甘，寒。"

②《別錄》："咸，無毒。"

③《藥性論》："甘，平。"

④《藥品化義》："味淡，性平。"

【歸經(jīng)】入腎、膀胱經(jīng)。

①《本草蒙筌》："入膀胱。"

②《雷公炮制藥性解》："入肝、膀胱、小腸三經(jīng)。"

③《本草經(jīng)疏》："入腎、肝、膀胱三經(jīng)。"

【功用主治】利水，清熱，明日，祛痰。治小便不通，淋濁，帶下，尿血，暑濕瀉痢，咳嗽多痰，濕痹，目赤障翳。

①《本經(jīng)》："主氣癃、止痛，利水道小便，除濕痹。"

②《本草經(jīng)集注》："主虛勞。"

③《別錄》："男子傷中，女子淋瀝，不欲食。養(yǎng)肺強(qiáng)陰益精。明目療赤痛。"

④《藥性論》："能去風(fēng)毒，肝中風(fēng)熱，毒風(fēng)沖眼目，赤痛障翳，腦痛淚出，去心胸?zé)�熱�?

⑤《日華子本草》："通小便淋澀，壯陽。治脫精，心煩。下氣。"

⑥《醫(yī)學(xué)啟源》："主小便不通，導(dǎo)小腸中熱。"

⑦《滇南本草》："消上焦火熱，止水瀉。"

⑧《綱目》："止暑濕瀉痢。"

⑨《雷公炮制藥性解》："主淋瀝癃閉，陰莖腫痛，濕瘡，泄瀉，亦白帶濁，血閉難產(chǎn)。"

⑩《科學(xué)的民間藥草》："鎮(zhèn)咳，祛痰，利尿。"

⑾《山東中藥》："敷濕瘡、膿泡瘡、小兒頭瘡。"

【用法與用量】內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外用：煎水洗，或研末撒。

【宜忌】凡內(nèi)傷勞倦，陽氣下陷，腎虛精滑及內(nèi)無濕熱者，慎服。

①《日華子本草》："常山為使。"

②《本草經(jīng)疏》："內(nèi)傷勞倦、陽氣下陷之病，皆不當(dāng)用，腎氣虛脫者，忌與淡滲藥同用。"

③《本草匯言》："腎虛寒者尤宜忌之。"

【選方】①治小便熱秘不通：一兩，川黃柏五錢，白芍藥二錢，甘草一錢。水煎徐徐服。(《普濟(jì)方》)

②治小便赤澀，或癃閉不通，及熱淋血淋：、瞿麥，萹蓄、滑石、山梔子仁、甘草(炙)、木通、大黃(面裹煨，去面，切，焙)各一斤。上為散。每服二錢，水一盞，入燈心煎至七分，去滓溫服，食后臨臥。(《局方》八正散)

③治小便血淋作痛：曬干為末，每服二錢，車前葉煎湯下。(《普濟(jì)方》)

④治妊娠患淋，小便澀，水道熱，不通：五兩，葵根(切)一升。以水五升，煎取一升半，分三服。(《梅師集驗(yàn)方》)

⑤治白濁：炒四錢，白蒺藜三錢，水煎服。(《湖南藥物志》)

⑥治小兒伏暑吐瀉，煩渴引飲，小便不通：白茯苓(去皮)、木豬苓(去皮)、、人參(去蘆頭)、香薷各等分。上件為細(xì)末，每服一錢，煎燈心湯調(diào)下。(《楊氏家藏方》散)

⑦治風(fēng)熱目暗澀痛：、黃連各一兩。為末，食后溫酒服一錢，日二服。

⑧治久患內(nèi)障：、干地黃、麥門冬等分。為末，蜜丸如梧桐子大。服之。

⑨治肝腎俱虛，眼�；璋担狠私z子五兩(酒浸五日，曝干別搗為末)，一兩，熟干地黃三兩。上藥搗羅為末，煉蜜和搗，丸如梧桐子大。每于空心以溫酒下三十丸，晚食前再服(駐景丸)。(⑦方以下出《圣惠方》)

⑩治陰癢痛：以水三升，煮三沸，去滓洗癢痛處。(《外臺(tái)》)

⑾血淋作痛。用曬干研細(xì)，每服二錢，車前葉煎湯送下。

⑿老人淋�。ㄉ眢w發(fā)熱）。用五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。

⒀妊婦熱淋。用五兩、葵根（切）一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。

⒁容易小產(chǎn)，用研為末，每服一匙，酒送下。不飲酒者，可改用水送下。

⒂陰囊冷痛。腫滿即成險(xiǎn)癥，用研細(xì)，每服一匙，水送下，一天服二次。

⒃久患內(nèi)障。用、干地黃、麥門冬，等分為末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。

⒄補(bǔ)虛明目（肝腎均虛，眼發(fā)黑共，或生障翳，迎風(fēng)流淚）。用、熟地黃（酒蒸后火焙）各三兩，菟絲子（酒浸）五兩，共研為末，加煉蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，溫酒送下。一天服二次，此方名"駐景丸"。

⒅小便不通。用車前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑葉汁。

⒆小便尿血。用車前草搗汁五合，空心服。

⒇鼻血不止。用車前葉搗汁飲下。

(21)刀作。用車前葉搗爛敷傷處。

(22)濕氣腰痛。和車前葉連根七棵、蔥白連須七棵，棗七枚，煮酒一瓶常服。

(23)喉痹、乳蛾。用車前草、鳳尾草搗爛，加霜梅肉少許煮酒，共研取汁。雞乞求蘸取刷喉。

(24)兩眼紅痛。用車前草汗調(diào)眩硝末，臨星時(shí)涂眼泡上，次日早晨洗去。

(25)目翳初起。用車前葉、敬楊葉等分，揉出汁，裹入兩層桑葉中，懸陰處一夜。次日打開桑葉，以汁點(diǎn)眼。

【臨床應(yīng)用】①治療小兒單純性消化不良
將炒焦研碎口服。4～12個(gè)月每次0.5克，1～2歲1克左右，每日3～4次。觀察63例，服藥后53例腹瀉停止，大便恢復(fù)正常，平均2.1天治愈；6例大便減少，平均2.5天好轉(zhuǎn)；4例無效�？赡苡捎谄淅�尿作用及促進(jìn)消化液分泌增加而有助于本病的治愈。

②治療高血壓病
每日用3錢(經(jīng)1個(gè)月療效不顯者加至6錢)，水煎2次，當(dāng)茶飲。50例患者經(jīng)3～4個(gè)月治療，收縮壓降低到150毫米汞柱以內(nèi)的23例(46%)，舒張壓降低到90毫米汞柱以內(nèi)的25例(50%)。治療中除個(gè)別病例有胃部不適外，無其它不良反應(yīng)

③用于轉(zhuǎn)正胎位
孕婦在產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位異常者，待其妊娠28～32周時(shí)，試服可望胎位轉(zhuǎn)正。據(jù)68例觀察，轉(zhuǎn)正率達(dá)80～90%。用法：3錢，烘干研末和水1次送服。1周后復(fù)查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如無效即為失敗。

④治療顳下頜擾亂癥
用5%液0.5毫升，加入2%昔魯卡因0.1毫升，作關(guān)節(jié)內(nèi)注射。注射時(shí)用皮內(nèi)注射針頭，囑病人將口半張開(此時(shí)髁狀突后緣呈一凹陷)，針尖自耳屏前約0.5厘米處向前內(nèi)方向刺入，深約1厘米，即進(jìn)入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，緩緩注入藥液。注射后病人即可閉口。每周注射1次，連續(xù)3～4次，停藥觀察；1月后如療效不顯，可繼續(xù)注射一個(gè)療程再行觀察。在治療期間及療程完畢后數(shù)周內(nèi)，應(yīng)盡量注意勿過大張口，如遇呵欠等生理性張口動(dòng)作，可用手按住下頜作適當(dāng)限制，否則會(huì)影響療效。150例患者根據(jù)2個(gè)月治療復(fù)查，及其后6～24個(gè)月隨訪結(jié)果，癥狀完全消失者60例(40%)，部分消失或減輕者77例(51.33%)，無效者10例(6.66%)，復(fù)發(fā)者3例(2%)。總有效率為91.33%。另有8例習(xí)慣性顳下頜關(guān)節(jié)脫位，經(jīng)液注射后，6例未再發(fā)，1例改善，1例無效。液治療本病的作用在于注射后引起關(guān)節(jié)滑膜和關(guān)節(jié)囊的輕度炎癥現(xiàn)象，當(dāng)炎癥消退后，繼之有纖維組織增生，因之可使松弛了的關(guān)節(jié)囊恢復(fù)共緊張度，而使關(guān)節(jié)功能獲得改善。所以在治療期間須嚴(yán)格要求病人限制張口，使新的纖維組織能在收縮狀態(tài)下的關(guān)節(jié)囊內(nèi)壁生長，否則即難收到預(yù)期效果。對(duì)重癥病人的療效不佳。