家住岳麓區(qū)的黃嗲嗲(化名)今年82歲了,身子骨一直十分硬朗,平常沒(méi)事就喜歡出去走走看看。近來(lái),黃嗲嗲因?yàn)楦雇催受了不少罪,起初,只是獨(dú)自隱隱作痛,歇一陣就好了,便也沒(méi)有引起重視。 5月2日,正值節(jié)假日,黃嗲嗲子女帶他到岳陽(yáng)洞庭湖邊游玩。一家人正高高興興走在洞庭湖邊散步時(shí),黃嗲嗲突然感到肚子劇痛,無(wú)法忍受,便直接回酒店休息了。接下來(lái)的幾天行程倒也還好,并未出現(xiàn)其他不適。 5月5日,黃嗲嗲子女們覺(jué)得還是應(yīng)該到醫(yī)院檢查一下,當(dāng)天下午黃嗲嗲便在子女的帶領(lǐng)下到長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院急診科就診。結(jié)合相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)黃嗲嗲有明顯的“心肌缺血、肌鈣蛋白增高”等病癥,初步確診為急性心肌梗死,轉(zhuǎn)入心血管一科治療。 心血管一科李利副主任醫(yī)師結(jié)合相關(guān)檢查,建議立即手術(shù)治療。 但其家屬考慮到黃嗲嗲年齡較大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,堅(jiān)持治療。但保守治療三天后,患者黃老的疼痛癥狀仍反復(fù)出現(xiàn),且每次疼痛時(shí)都出冷汗,尤其是其左中下腹疼痛難以忍受。 5月9日晚上,黃嗲嗲再次發(fā)病,疼痛癥狀更加嚴(yán)重,病人出現(xiàn)大汗淋漓,煩燥不安,難以耐受…… 在心血管一科醫(yī)務(wù)人員的耐心解釋和勸說(shuō)下,黃老家屬才同意手術(shù)治療。當(dāng)天晚上凌晨1點(diǎn)左右,申國(guó)璋副主任醫(yī)師、胡威副主任醫(yī)師為其行冠脈造影,提示其“左冠狀動(dòng)脈前降支近端有99%狹窄”等,在介入中心醫(yī)務(wù)人員的協(xié)助下成功為黃嗲嗲行 “球囊擴(kuò)張及支架植入術(shù)”等。 術(shù)后,黃嗲嗲再未出現(xiàn)腹部疼痛等病癥。5月14日,黃嗲嗲康復(fù)出院時(shí),正好遇見(jiàn)10年前在心血管一科做過(guò)“支架”的78歲患者劉老,到醫(yī)院復(fù)查身體。兩位老人互相交流心得。劉老說(shuō),他十年來(lái)一直按照醫(yī)囑規(guī)律服藥,生活作息也十分規(guī)律,并且每半年到醫(yī)院復(fù)查一下,目前身體狀況很好。 長(zhǎng)沙市第四醫(yī)院心血管一科主任龔浩提醒廣大市民,冠心病的典型表現(xiàn)為胸骨中下段壓榨樣疼痛,但實(shí)際臨床上冠心病的表現(xiàn)也多種多樣,有表現(xiàn)為肚子痛的,有肩膀痛的,有手臂痛的,有牙痛的,有喉嚨發(fā)緊的……真正表現(xiàn)為典型胸痛的患者可能很少。總之,鼻子以下,肚臍以上,疼痛不適都可能是冠心病。之所以會(huì)這樣,是由于心臟疼痛屬于內(nèi)臟性疼痛,不像皮膚肌肉疼痛定位準(zhǔn)確,并可以放射到身體其他部位。 龔浩建議,如有上述部位不明原因疼痛的市民,尤其是男性,應(yīng)特別注意,需及時(shí)到醫(yī)院就診。一旦確診為不穩(wěn)定性心絞痛或者是急性心肌梗死,建議盡快手術(shù)治療。
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