“這幾天，急診科連續(xù)收治了3例戶外勞作中暑的病例，眼下持續(xù)高溫市民要謹(jǐn)防中暑�！�長沙市第一醫(yī)院急診科副主任、副主任醫(yī)師左騎表示，力盡不知熱，但惜夏日長，努力工作，不能忽略高溫酷暑天潛在的危險。

長沙市第一醫(yī)院急診科醫(yī)護(hù)人員對重癥中暑者實(shí)施緊急救治。均為醫(yī)院供圖

外賣小哥頂著烈日工作

突發(fā)“熱痙攣”

最典型的一例是：8月4日，長沙26歲的外賣小哥小張因頭暈、惡心、嘔吐、伴四肢抽筋癥狀，被緊急送至長沙市第一醫(yī)院急診科就診。據(jù)了解，入夏以來小張經(jīng)常頂著烈日工作，就是在近日持續(xù)35℃以上的高溫下，他每天隨時還要送外賣。經(jīng)急診科醫(yī)生仔細(xì)檢查，小張被診斷為熱痙攣，通過一系列對癥治療，小張的情況好轉(zhuǎn)，8月5日出院。

左騎介紹，熱痙攣是一種短暫、間歇發(fā)作的肌肉痙攣，可能與鈉鹽丟失相關(guān)。熱痙攣常發(fā)生于初次進(jìn)入高溫環(huán)境，或運(yùn)動量過大、大量出汗時，伴頭暈、惡心、嘔吐癥狀，無明顯的體溫升高，小張的情況就屬于熱痙攣。

而中暑，是指人體在高溫環(huán)境下，由于散熱功能障礙，水和電解質(zhì)丟失過多，所引起的中樞神經(jīng)和（或）心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的急性疾病，嚴(yán)重的可導(dǎo)致腎衰竭或永久性腦損傷，甚至死亡。

臨床上根據(jù)癥狀輕、重，分為先兆中暑、輕癥中暑和重癥中暑。根據(jù)發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)不同，重癥中暑可分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病。

中暑的常見誘因包括

年老體弱、營養(yǎng)不良、疲勞、肥胖、飲酒、饑餓、失水、失鹽；近期發(fā)熱、穿緊身不透氣衣褲、水土不服；甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、帕金森等基礎(chǔ)疾病等。

中暑的發(fā)生與“高溫、高濕、無風(fēng)環(huán)境”這幾個因素密切相關(guān)。

日平均氣溫＞30℃或相對濕度＞73%，當(dāng)氣溫和濕度條件同時存在時，中暑發(fā)生率明顯增加。

醫(yī)護(hù)人員為救治急癥患者在緊張忙碌著。

中暑急救冰塊

禁敷心前區(qū)、腹部、足底

“大量飲水，注意補(bǔ)充鹽分和礦物質(zhì)。”左騎說，在高溫天，不應(yīng)口渴時才喝水。特別是在高溫環(huán)境里進(jìn)行體力勞動或劇烈運(yùn)動者，至少每小時喝2～4杯涼開水（500～1000毫升）。

不建議飲用含酒精或大量糖分的飲料，避免飲用過涼的冰凍飲料。

同時，酷暑天飲食宜清淡，少食高油、高脂食物，多吃水果蔬菜，保證充足的睡眠，避免電風(fēng)扇、空調(diào)對著吹。

盡量在室內(nèi)活動，戶外活動時宜穿吸汗、寬松的衣服，涂抹防曬霜，活動時間盡量安排在早晨或傍晚。

注意身體發(fā)出的信號，身體疲勞或者尿液顏色變深、減少，都可能是身體脫水的表現(xiàn)，要及時補(bǔ)充水分。

萬一身邊有人發(fā)生中暑

要將其迅速脫離高溫、高濕環(huán)境，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)陰涼處，將患者平臥并解開衣物以助散熱。

在室內(nèi)，將室溫調(diào)節(jié)至20℃～24℃，用涼水噴灑或用濕毛巾擦拭全身，可用冰塊置于降溫較快的區(qū)域（雙側(cè)頸部、腹股溝和腋下，禁敷心前區(qū)、腹部、足底）。

還可扇風(fēng)，加快蒸發(fā)、對流散熱。

隨后撥打120急救電話，及時就醫(yī)。